作者：佘穎

　　一家藥企，多年來(lái)堅(jiān)持以2元錢(qián)20片的價(jià)格銷售退燒藥撲熱息痛；同樣是這家企業(yè)，又因壟斷被罰1.33億元——近日，兩條與東北制藥相關(guān)的熱搜在網(wǎng)絡(luò)流傳，贊美與處罰幾乎同時(shí)出現(xiàn)，堪稱藥企版“紅與黑”。

　　值得注意的是，網(wǎng)絡(luò)討論中，有些文章試圖將反壟斷處罰與低價(jià)售藥聯(lián)系起來(lái)，而這并不符合事實(shí)：東北制藥被罰，是因?yàn)橛?018年11月至2019年6月期間，濫用在中國(guó)左卡尼汀原料藥市場(chǎng)的支配地位，實(shí)施了以不公平的高價(jià)銷售左卡尼汀原料藥的行為，違反了反壟斷法。一碼歸一碼，企業(yè)以良心價(jià)銷售撲熱息痛值得點(diǎn)贊，但違法高價(jià)銷售左卡尼汀原料藥確實(shí)該罰，兩者不可混淆。

　　我國(guó)是全球最大的原料藥生產(chǎn)國(guó)和出口國(guó)。原料藥市場(chǎng)集中度高，往往是一家上游廠商供應(yīng)上千家下游藥企。公開(kāi)資料顯示，我國(guó)的成品藥約有1500種原料藥，其中50種原料藥只有1家企業(yè)取得審批資格可以生產(chǎn)，44種原料藥只有2家企業(yè)可以生產(chǎn)，40種原料藥只有3家企業(yè)可以生產(chǎn)。

　　由于部分原料藥和制劑市場(chǎng)需求剛性強(qiáng)、集中度較高、市場(chǎng)準(zhǔn)入門(mén)檻高，壟斷行為時(shí)有發(fā)生，但因?yàn)樵纤幉恢泵嫦M(fèi)者，公眾對(duì)這個(gè)領(lǐng)域的壟斷行為及其危害了解不多。實(shí)際上，原料藥領(lǐng)域的壟斷行為往往比終端藥店、經(jīng)銷商哄抬價(jià)格更加囂張，危害性更隱蔽也更大。

　　以東北制藥為例，此次處罰源頭可追溯到2018年，有人在網(wǎng)絡(luò)公開(kāi)舉報(bào)該藥企作為當(dāng)時(shí)唯一一家左卡尼汀原料藥生產(chǎn)企業(yè)，涉嫌價(jià)格壟斷，使得左卡尼汀原料藥價(jià)格從700元/千克上漲到8000元/千克，使得下游廠家生產(chǎn)受限，甚至出現(xiàn)斷貨。這正是監(jiān)管部門(mén)堅(jiān)決出手的重要原因。

　　近幾年，原料藥領(lǐng)域的反壟斷工作一直持續(xù)進(jìn)行，于無(wú)聲處守護(hù)并保障著億萬(wàn)患者的用藥需求。在2020年市場(chǎng)監(jiān)管總局查處的葡萄糖酸鈣原料藥壟斷案中，葡萄糖酸鈣原料藥價(jià)格一度畸高至54倍。最終，市場(chǎng)監(jiān)管總局依法對(duì)3家原料藥經(jīng)銷企業(yè)實(shí)施壟斷行為作出處罰，罰沒(méi)合計(jì)3.255億元。2021年，市場(chǎng)監(jiān)管總局又對(duì)先聲藥業(yè)濫用市場(chǎng)支配地位行為罰款1.007億元，對(duì)揚(yáng)子江藥業(yè)實(shí)施壟斷協(xié)議行為開(kāi)出7.64億元的巨額罰單。

　　當(dāng)時(shí)的媒體報(bào)道顯示，處罰后，葡萄糖酸鈣原料藥銷售價(jià)格由高峰期2184元/公斤降至200元/公斤，降幅達(dá)90%；葡萄糖酸鈣注射液價(jià)格平均降幅達(dá)40%，預(yù)計(jì)每年節(jié)約國(guó)家醫(yī)保支出超過(guò)10億元；對(duì)揚(yáng)子江藥業(yè)壟斷案作出處罰后，藍(lán)芩口服液價(jià)格下降30%以上。一系列案件表明，患者能買(mǎi)到相對(duì)低價(jià)的藥，不止靠企業(yè)的良心，也離不開(kāi)監(jiān)管部門(mén)重拳出擊維護(hù)市場(chǎng)秩序。強(qiáng)化反壟斷執(zhí)法對(duì)保障我國(guó)醫(yī)藥市場(chǎng)健康發(fā)展、維護(hù)公平競(jìng)爭(zhēng)市場(chǎng)秩序、增進(jìn)民生福祉至關(guān)重要，有力維護(hù)了消費(fèi)者利益和國(guó)家經(jīng)濟(jì)利益。

　　醫(yī)藥行業(yè)是特殊的民生行業(yè)，技術(shù)含量高、研發(fā)投入大，必須保證企業(yè)有一定利潤(rùn)才能繼續(xù)“救死扶傷”，但也應(yīng)避免企業(yè)片面追求利潤(rùn)，加大患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，二者的平衡考驗(yàn)人心和監(jiān)管智慧。傳說(shuō)古時(shí)某藥房懸掛著一幅對(duì)聯(lián)：“但愿世間人無(wú)病，何惜架上藥生塵?！蔽覀儾灰蟋F(xiàn)代藥企都達(dá)到如此境界，只要能合法合規(guī)地掙錢(qián)并兼顧情懷，公眾往往就不會(huì)吝惜贊美和認(rèn)可。2元錢(qián)的撲熱息痛沖上熱搜后，東北制藥已經(jīng)收獲數(shù)個(gè)漲停板。這就是來(lái)自市場(chǎng)的聲音，分分明明。（佘穎）