“10年來，我國基層醫(yī)療機構門診的服務量從41.1億人次增加到42.5億人次?！?月14日，國家衛(wèi)生健康委召開新聞發(fā)布會，衛(wèi)健委基層司司長聶春雷表示，除了提供基本醫(yī)療服務，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構每年還需要為上億名高血壓患者、3500萬名糖尿病患者提供隨訪服務，訪視1000萬名孕產婦和新生兒，提供疫苗接種和老年人體檢等大量公共衛(wèi)生服務。

　　數據顯示，全國截至2021年底建有各類基層醫(yī)療衛(wèi)生機構近98萬個，擁有衛(wèi)生人員超過440萬人，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構網絡不斷健全。第6次衛(wèi)生服務統(tǒng)計調查顯示，90%的家庭15分鐘內能夠到達最近的醫(yī)療點。

　　服務能力增強了

　　“強基層”是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要原則和工作內容。10年來，我國基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和人員隊伍持續(xù)發(fā)展。

　　聶春雷介紹，從2012年到2021年，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構從91.3萬個增加到97.8萬個，床位數從132.4萬張增加到171.2萬張，衛(wèi)生人員從343.7萬人增加到443.2萬人。10年來，由于農村人口減少，全國村醫(yī)從125.5萬人下降到114.7萬人，但每千農村居民的村醫(yī)數從2012年的1.25上升到2021年的1.3。

　　為提升基層醫(yī)療服務能力，國家衛(wèi)健委出臺鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、社區(qū)衛(wèi)生服務中心服務能力標準，指導地方對照標準自評自建和整改提升。至2021年底，已有2.3萬家基層機構達到服務能力基本標準和推薦標準，超過2600家社區(qū)醫(yī)院建成。

　　信息化建設在賦能基層醫(yī)療衛(wèi)生服務中起到關鍵作用。聶春雷介紹，到2021年底遠程醫(yī)療已覆蓋所有貧困縣并向鄉(xiāng)村延伸。

　　人才留住了

　　值得一提的是，在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和社區(qū)衛(wèi)生中心的執(zhí)業(yè)醫(yī)師中大學以上學歷的占比均大幅提升，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院從2012年的10%升至32%，社區(qū)中心從33%提高到59%。

　　聶春雷表示，各地通過多種手段壯大基層衛(wèi)生人員隊伍，招收農村訂單定向免費醫(yī)學生7萬余名，其中3.5萬人已到基層服務。完成全科醫(yī)生轉崗培訓23萬余人次；增設鄉(xiāng)村全科執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格考試，15.4萬人考取相應資格。

　　針對人才下不去、留不住、用不上的問題，河北省制定了基層醫(yī)療衛(wèi)生機構薪酬改革辦法，允許醫(yī)療服務收入扣除成本并按規(guī)定提取各項基金后主要用于人員獎勵，原則上可從上年度收支結余部分自主提取不低于50%比例用于增發(fā)績效工資，增發(fā)部分不納入績效工資總額管理，同時設立基層高級職稱。河北省衛(wèi)生健康委黨組成員、計劃生育協(xié)會專職副會長許鋼柱說：“過去越往基層，中高級職稱比例越少，現在比例逐漸增加，暢通基層人才職稱晉升渠道?！?/p>