中新健康丨中國專家突破復(fù)雜脊柱腫瘤切除手術(shù)禁區(qū)
中新網(wǎng)上海2月6日電 (陳靜 王根華)記者6日獲悉,經(jīng)過二十多年的潛心研究,中國醫(yī)學(xué)專家突破復(fù)雜脊柱腫瘤切除的手術(shù)禁區(qū),破解了超長節(jié)段和特殊節(jié)段重建的難題。他們不僅開展手術(shù)創(chuàng)新、解決術(shù)后重建難題,還提出了常見原發(fā)脊柱腫瘤診治策略,在脊柱腫瘤領(lǐng)域取得一系列重大突破。
海軍軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院(上海長征醫(yī)院)骨科肖建如教授團隊的科研成果“復(fù)雜脊柱腫瘤精準(zhǔn)治療體系的建立和應(yīng)用”榮獲2023年中華醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)獎一等獎。
據(jù)了解,脊柱腫瘤外科治療一直是醫(yī)學(xué)界面臨挑戰(zhàn)的臨床難題。當(dāng)巨大的腫瘤位于枕頸段、頸胸段等特殊節(jié)段或超長節(jié)段,累及椎旁重要血管等結(jié)構(gòu)且多次復(fù)發(fā)時,臨床醫(yī)生應(yīng)對更為棘手。這種狀況通常被認(rèn)為不可切除或難以切除,患者只能接受姑息手術(shù)或放化療,最終命運多為癱瘓或死亡。
在國家重點研發(fā)項目、國家自然科學(xué)基金重點項目、上海市重大項目等課題資助下,相關(guān)項目組團隊針對復(fù)雜脊柱腫瘤進行了深入系統(tǒng)研究,開展了系列創(chuàng)新手術(shù),比如:創(chuàng)新開展經(jīng)頜下“U形”入路,行寰樞椎腫瘤切除與顱底頸椎前方重建術(shù)式等。成功實現(xiàn)了復(fù)雜脊柱腫瘤由“不可切除”到“可切除”治療的突破。
為解決術(shù)后重建難題,項目組率先研發(fā)3D打印寰樞椎復(fù)合假體、全頸椎人工椎體、超長節(jié)段胸椎人工椎體,成功實施頸椎巨大腫瘤切除、3D打印全頸椎人工椎體置換術(shù)等復(fù)雜創(chuàng)新手術(shù),填補了國內(nèi)外多項脊柱腫瘤手術(shù)治療空白。許多既往被認(rèn)為“不治”的脊柱腫瘤患者獲得治愈。
據(jù)了解,團隊自主研發(fā)多種手術(shù)器械,優(yōu)化了脊柱腫瘤整塊手術(shù)技術(shù),縮短了手術(shù)時間,提高了手術(shù)安全性。該團隊研發(fā)的多種新型內(nèi)固定系統(tǒng),專利產(chǎn)品已實現(xiàn)臨床轉(zhuǎn)化。
在采訪中,記者了解到,除了手術(shù)創(chuàng)新,項目組提出常見原發(fā)脊柱腫瘤診治策略,建立了脊柱轉(zhuǎn)移癌長征預(yù)后評分系統(tǒng),并編寫相關(guān)指南與共識,助力脊柱腫瘤的規(guī)范化診治。同時,該團隊建立脊柱腫瘤全癱患者手術(shù)干預(yù)時間及預(yù)后關(guān)系的預(yù)測模型,證明部分脊柱腫瘤全癱患者通過積極的外科干預(yù),神經(jīng)功能可以逆轉(zhuǎn),顛覆了傳統(tǒng)觀念。
肖建如教授表示,在新的策略理念指導(dǎo)下,醫(yī)生可以精準(zhǔn)評估脊柱腫瘤患者的進展情況和干預(yù)時機,個性化地選擇治療手段,造?;颊?。(完)
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