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        昌都市創(chuàng)新“一站式、一單制”醫(yī)療費用結算模式

        陳志強 發(fā)布時間:2020-06-03 08:50:00來源: 中國西藏新聞網

          昌都市創(chuàng)新結算模式提高醫(yī)保報銷效率:堅持問題導向 服務更加便民

          一大早,在昌都市卡若區(qū)俄洛鎮(zhèn)的便民服務大廳內,澤仁羅布就拿著自己的住院單來填寫報銷手續(xù)。只需要填寫一張單子,就能報銷醫(yī)療費用,澤仁羅布體會到前所未有的便捷。在深化“放管服”改革中,昌都市創(chuàng)新“一站式、一單制”結算模式,提高醫(yī)保報銷效率。

          昌都市醫(yī)療保障局推行的“一站式、一單制”結算模式,即將原先的市級權責科學下放至縣(區(qū))一級,在每個鄉(xiāng)(鎮(zhèn))配備醫(yī)保專干;由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))醫(yī)保專干收集群眾的醫(yī)療費用票據,填寫“一單制”結算單,并及時將票據送到縣(區(qū))醫(yī)療保障局進行登記結算。

          同時,昌都市在全面落實“先診療、后付費”制度的前提下,合理調整醫(yī)保報銷工作流程,減少經辦環(huán)節(jié),明確辦結時限,提高辦事效率,壓減報支周期。此外,還建立起窗口結算服務一次性告知制度,經辦人一次性告知農牧民患者需提交的所有材料。

          正在為群眾填寫“一單制”結算服務清單的阿牛,是卡若區(qū)俄洛鎮(zhèn)醫(yī)保專干。2018年,她開始接手醫(yī)保工作,從最初的手續(xù)繁瑣、部門多、報銷困難、報銷慢到現在的“一站式、一單制”,不論群眾還是她自己,都切身感受到了醫(yī)保改革帶來的便利。

          阿牛告訴記者,自從施行“一站式、一單制”結算模式以來,群眾醫(yī)保報銷都是在鄉(xiāng)鎮(zhèn)便民服務中心辦理。填好表后,醫(yī)保專干代辦,報銷的醫(yī)療費直接打到群眾卡上,改變了以前多部門跑腿辦事的現象,方便了群眾。

          崔小東是卡若區(qū)文化局一名工作人員,他高興地說:“不同于以前跑的時間久、部門多,現在簡化了辦事流程,只要交表就可以了,剩下的有專人幫忙辦理,方便多了?!?/p>

          昌都市醫(yī)療保障局局長徐偉表示,目前,昌都市各鄉(xiāng)(鎮(zhèn))已陸續(xù)設立醫(yī)保專干和報銷服務代辦點,基層困難群眾醫(yī)保報銷由醫(yī)保專干代辦,真正將“困難麻煩由政府解決,把方便實惠送給群眾”落到實處。下一步,昌都市醫(yī)療保障局將報銷工作重心從服務大廳線下結算轉變?yōu)榫W上審核支付,醫(yī)保報銷工作周期將得以進一步縮短,最終解決“報銷難、報銷慢”的難題?!?/p>

        (責編: 李雨潼)

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