今年以來，西藏自治區(qū)日喀則市謝通門縣健全以全科醫(yī)師團隊為基礎(chǔ)的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)制度，切實增強基層醫(yī)療機構(gòu)的服務(wù)能力，讓醫(yī)療服務(wù)覆蓋最遠一戶，打通健康服務(wù)群眾“最后一公里”。

　　謝通門縣以縣、鄉(xiāng)、村三級醫(yī)護人員為主體，建立了315人的家庭醫(yī)生簽約團隊，與15441名群眾建立起長期、穩(wěn)定、可及的服務(wù)關(guān)系，采取“縣級醫(yī)生包鄉(xiāng)、鄉(xiāng)級醫(yī)生包村、村醫(yī)包戶包人”模式，實行村醫(yī)隨訪、鄉(xiāng)醫(yī)月簽、縣醫(yī)季度指導(dǎo)制度，實現(xiàn)了建檔立卡貧困人口和非建檔立卡患病群眾家庭醫(yī)生簽約服務(wù)全覆蓋。建立“1+1+1”服務(wù)管理模式，即：“一卡”——《謝通門縣健康扶貧明白卡》，“一檔”——患病群眾建立戶檔案，包含藏漢雙語健康扶貧政策解讀手冊、家庭醫(yī)生簽約手冊、醫(yī)療報銷須知、大病救治知情書、定期清查群眾未報銷醫(yī)療票據(jù)登記冊等有關(guān)資料，“一微信”——以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）為單位的家庭醫(yī)生簽約服務(wù)微信交流平臺，為簽約團隊之間了解政策、履約隨訪、疾病會診、信息共享提供了便利。同時，出臺《謝通門縣村級醫(yī)務(wù)人員交通補貼實施方案（試行）》，計劃每年投入34.848萬元解決村醫(yī)交通補貼，充分調(diào)動鄉(xiāng)村醫(yī)生的積極性。

　　謝通門縣以完善基層醫(yī)療服務(wù)體系為重點，健全基層醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，形成了以縣衛(wèi)生服務(wù)中心為支撐、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院為樞紐、村衛(wèi)生室為網(wǎng)底的醫(yī)療服務(wù)網(wǎng)絡(luò)，實施縣鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)一體化管理，實施醫(yī)療、醫(yī)保、醫(yī)藥聯(lián)動，推進醫(yī)藥分開，實行分級診療，建立覆蓋城鄉(xiāng)的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度。自開展健康扶貧工作以來，謝通門縣免費救治108名白內(nèi)障患者、20名包蟲病患者、45名先心病患者；實施28種特殊慢性病報銷補償。農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度覆蓋率持續(xù)保持100％，農(nóng)牧民健康體檢建檔率92.5％，建檔立卡貧困戶新農(nóng)合統(tǒng)籌覆蓋率100％。孕婦住院分娩率97％，嬰兒死亡率控制在指標(biāo)內(nèi)，規(guī)劃免疫接種覆蓋率達98％，衛(wèi)生監(jiān)督覆蓋率達95％以上。

　　按照“政府主導(dǎo)、免費體檢、自愿體檢、方便群眾”的原則，謝通門縣在全縣范圍內(nèi)啟動全民免費健康體檢工程，通過開展全民健康體檢，篩查重大疾病，做到“未病先防、小病先治”。全縣充分發(fā)揮駐村工作隊、第一書記、家庭醫(yī)生的優(yōu)勢作用，強化全民體檢的宣傳力度，擴大群眾知曉率。先后投入511.874萬元，采取政府購買服務(wù)、分片包干的形式，組織藏南醫(yī)院等3家醫(yī)院深入到95個行政村對7大類疾病進行送體檢上門服務(wù)，確保體檢工作覆蓋最后一公里、最遠一家人。