西藏民主改革以來，在西藏自治區(qū)黨委、政府的正確領導下，西藏醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)取得長足發(fā)展，為西藏經濟快速發(fā)展、社會和諧穩(wěn)定、人民安居樂業(yè)作出了積極貢獻。人均期望壽命從民主改革前的35.5歲提高到現在的近70歲。

　　農牧民群眾健康水平大幅度提升

　　西藏衛(wèi)生基礎設施不斷完善，上世紀60年代建立縣級醫(yī)療衛(wèi)生機構，70年代建立疾病預防控制機構，80年代建立全區(qū)婦幼保健院，90年代實施農牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)“三項”（鄉(xiāng)衛(wèi)生院、縣衛(wèi)生站、縣婦幼保健院）建設，2000年以來自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、自治區(qū)血液中心正式建立，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務網絡基本建立。據了解，近年來，自治區(qū)逐年加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入力度，改擴建自治區(qū)人民醫(yī)院、自治區(qū)藏醫(yī)院，新建了自治區(qū)第三人民醫(yī)院，自治區(qū)婦產兒童醫(yī)院基本完成建設，自治區(qū)醫(yī)院順利奠基，地、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療衛(wèi)生機構改擴建工程基本完成。全區(qū)目前有各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構1548個，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生專業(yè)技術人員總數達到19035人。

　　據自治區(qū)衛(wèi)健委相關負責人介紹，以免費醫(yī)療為基礎，以政府投入為主導，家庭賬戶、大病統(tǒng)籌和醫(yī)療救助相結合的農牧區(qū)醫(yī)療制度全面建立。農牧民醫(yī)療保障經費從90年代的年人均不足5元，提高到2018年的年人均515元。上世紀60年代消滅天花，80年代中期開始在全區(qū)范圍內對兒童進行卡介苗、脊髓灰質炎糖丸、百白破、麻疹等疫苗的接種，接種率達90%，連續(xù)18年無脊髓灰質炎病例報告。2010年基本消除碘缺乏病目標，鼠疫、結核病等重大傳染病得到有效控制，大骨節(jié)病和飲水型氟中毒已超額完成“十一五”國家重點地方病防治規(guī)劃目標。“法定報告?zhèn)魅静“l(fā)病率和死亡率大幅下降，分別從1978年的3864.12/10萬和6.65/10萬下降到2017年的374.65/10萬和0.9/10萬，與1978年相比報告發(fā)病率下降90.30%，報告死亡率下降86.47%?！?/p>

　　上世紀70年代，隨著婦幼衛(wèi)生機構的逐步建立，培訓了一批藏族接生員，開展了婦科疾病調查和防治。80年代，逐步在每個鄉(xiāng)配備了鄉(xiāng)村醫(yī)生和接生員，為各地鄉(xiāng)村醫(yī)生和接生員配發(fā)簡易產包。建立了7市（地）婦幼保健院，啟動實施了婦女“五期”保健等工作。90年代，在推行新法接生的同時，大力提倡孕產婦住院分娩。進入新世紀，婦幼健康工作從單項服務逐步擴展到覆蓋婦女兒童整個生命周期的全面服務，初步形成婚前、孕前、孕期、產后、兒童5個時期“一條龍”服務鏈。全區(qū)孕產婦和嬰兒死亡率分別從1989年的715／10萬和91.8‰，下降到了2017年的102／10萬和10.38‰；住院分娩率由1989年的2.9％提高到了2017年的92.48％。

　　藏醫(yī)藥服務體系逐步完善

　　另外，從“七五”時期起，自治區(qū)每年安排藏醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展專項資金并逐年提高。自治區(qū)先后于1986年、1996年、2014年召開全區(qū)振興藏醫(yī)藥大會，有力推進藏醫(yī)醫(yī)療、教育、科研和產業(yè)發(fā)展。80年代，西藏自治區(qū)藏醫(yī)院先后4次進行改擴建，經過幾十年的發(fā)展，在全區(qū)建設了6個地市級藏醫(yī)醫(yī)療機構和23個獨立的縣級藏醫(yī)機構，全區(qū)藏醫(yī)醫(yī)療機構發(fā)展到2017年的50個，床位發(fā)展到2412張，藏醫(yī)診療在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室覆蓋率分別達89%和38%，全區(qū)藏醫(yī)藥專業(yè)技術人員達到3763人。申報天文歷算等國家和自治區(qū)非物質文化遺產項目達20個，藏醫(yī)藥浴法列入聯合國教科文組織人類非物質文化遺產代表作名錄，完成了《四部醫(yī)典》申報“世界記憶亞太地區(qū)名錄”工作，被列入第二批國家非物質文化遺產名錄。通過舉辦國際藏醫(yī)藥學術會議，參與國際“非遺節(jié)”等，推動藏醫(yī)藥對外交流合作，藏醫(yī)藥影響進一步擴大。

　　區(qū)衛(wèi)健委相關負責人介紹，目前，全區(qū)所有三級醫(yī)院均參與建立醫(yī)療聯合體，建立家庭醫(yī)生簽約服務團隊“1+1+2”組成模式（即1名駐村隊員、1名鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)務人員、2名村醫(yī)），不斷優(yōu)化分級診療秩序。截至2018年年底，全區(qū)簽約人數170萬人，簽約覆蓋率達52.91%，重點人群簽約覆蓋率達70.79%。

　　據了解，60年來，衛(wèi)生援藏有力補充了西藏衛(wèi)生健康工作的短板和不足，進一步提升了服務能力水平。特別是2015年以來醫(yī)療人才組團式援藏，通過深化“以院包科”和“人才幫帶”，輻射帶動全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生健康事業(yè)快速發(fā)展。牽頭和包科醫(yī)院支持“1＋7”醫(yī)院建設164個科室，打造心腦血管、呼吸等85個符合西藏實際需求的重點科室。“1＋7”醫(yī)院危急重癥病人搶救成功率達到89%。城市醫(yī)院對口幫扶高海拔鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院等工作深入推進，群眾在家門口就能享受到區(qū)內外一流專家的醫(yī)療服務。

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