8月12日，玉樹(shù)州人民醫(yī)院，第四批北京援青醫(yī)療專家蘇建偉給影像中心的醫(yī)務(wù)人員培訓(xùn)。李凱祥 攝

　　醫(yī)療是民生之需。

　　自2010年1月北京對(duì)口支援玉樹(shù)，十年來(lái)，北京援青團(tuán)隊(duì)在醫(yī)療幫扶方面付出了諸多努力。

　　北京青海玉樹(shù)指揮部黨委委員、玉樹(shù)州委組織部副部長(zhǎng)馬晨表示，北京援青團(tuán)隊(duì)通過(guò)院長(zhǎng)掛帥、專家助陣、組團(tuán)式醫(yī)療幫扶的方式，正在努力打造一支帶不走的高原醫(yī)療隊(duì)。

　　玉樹(shù)州人民醫(yī)院便是北京對(duì)口玉樹(shù)醫(yī)療幫扶的重點(diǎn)項(xiàng)目之一。現(xiàn)在，玉樹(shù)州人民醫(yī)院不僅滿足了玉樹(shù)當(dāng)?shù)夭刈迕癖姷木歪t(yī)需求，更吸引了來(lái)自果洛州以及四川和西藏等毗鄰地區(qū)的廣大患者。

　　跨越50載的醫(yī)療幫扶

　　北京醫(yī)療援建玉樹(shù)源遠(yuǎn)流長(zhǎng)。

　　1971年，北京鼓樓醫(yī)院響應(yīng)國(guó)家支援邊遠(yuǎn)地區(qū)的號(hào)召，進(jìn)駐玉樹(shù)州人民醫(yī)院開(kāi)展醫(yī)療幫扶，為該院醫(yī)療技術(shù)的提高和傳承留下了不可磨滅的印記。

　　2010年1月，中央印發(fā)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于加快四川云南甘肅青海省涉藏經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展的意見(jiàn)》，確定北京對(duì)口支援玉樹(shù)。

　　2011年，為推進(jìn)北京-玉樹(shù)兩地幫扶向縱深發(fā)展、加快“大美青海，健康玉樹(shù)”建設(shè)步伐，再次派遣援青干部到玉樹(shù)州開(kāi)展對(duì)口幫扶工作。

　　據(jù)介紹，從2016年8月的第三批援青團(tuán)隊(duì)開(kāi)始，北京專門派出由1名州人民醫(yī)院掛職院長(zhǎng)、1名州衛(wèi)健委掛職副主任和5名醫(yī)生組成的援青醫(yī)療隊(duì)，正式開(kāi)始了組團(tuán)式醫(yī)療幫扶的歷程。

　　“至今已有四批北京援青醫(yī)療隊(duì)先后來(lái)到玉樹(shù)進(jìn)行醫(yī)療幫扶?！钡谒呐本┰噌t(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì)、玉樹(shù)州人民醫(yī)院院長(zhǎng)郭勇說(shuō)。

　　2018年8月29日，玉樹(shù)州人民醫(yī)院通過(guò)三級(jí)乙等醫(yī)院現(xiàn)場(chǎng)評(píng)審，成為該州首家三級(jí)綜合醫(yī)院。這背后離不開(kāi)幾代北京援青醫(yī)療團(tuán)隊(duì)的努力。

　　目前，玉樹(shù)州人均期望壽命較2010年提高了6歲；貧困人口參保率達(dá)100％，重特大疾病醫(yī)療救助覆蓋率達(dá)100％；玉樹(shù)州90％以上的縣、鄉(xiāng)醫(yī)院，97％以上的村衛(wèi)生室都能提供藏醫(yī)藥服務(wù)；實(shí)施孕產(chǎn)婦免費(fèi)住院政策，住院分娩率提高至98％；玉樹(shù)州醫(yī)療服務(wù)人員總數(shù)從2010年的989人增長(zhǎng)到2019年的2059人，注冊(cè)執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)增長(zhǎng)了88.4％，注冊(cè)護(hù)士數(shù)增長(zhǎng)88.6％。

　　“玉樹(shù)市已成功創(chuàng)建國(guó)家級(jí)衛(wèi)生城市，覆蓋城鄉(xiāng)、功能完善的城鄉(xiāng)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系已基本建成?！庇駱?shù)州宣傳部常務(wù)副部長(zhǎng)白明說(shuō)。

　　NICU成立后迎來(lái)“生死大考”

　　郭勇介紹，在北京的組團(tuán)式醫(yī)療幫扶下，2017年3月9日，玉樹(shù)州人民醫(yī)院組建了玉樹(shù)州第一個(gè)危重癥兒童新生兒救治中心（NICU），屬涉藏地區(qū)州級(jí)醫(yī)院里首創(chuàng)。

　　隨后，北京市對(duì)口支援玉樹(shù)的“解除一嬰致殘全家返貧”項(xiàng)目投入項(xiàng)目資金320萬(wàn)元，對(duì)NICU進(jìn)行擴(kuò)建，新生兒保溫箱增加到25個(gè)，相對(duì)緩解了重癥新生兒床位緊張的困境。

　　建成后的第13天，危重癥兒童新生兒救治中心就迎來(lái)了第一場(chǎng)“生死大考”。

　　2017年3月22日凌晨1時(shí)許，玉樹(shù)州人民醫(yī)院兒科接診了三胞早產(chǎn)低體重兒。來(lái)院時(shí)三位患兒體重最輕的1千克，最重的1.1千克，且均同時(shí)伴窒息、新生兒肺發(fā)育不全、缺氧缺血性腦病和低血糖等問(wèn)題，各項(xiàng)生命指標(biāo)均屬高危，生命體征極弱、命懸一線。

　　兒科重癥監(jiān)護(hù)室立即啟動(dòng)搶救應(yīng)急措施，并組織醫(yī)療護(hù)理小組進(jìn)行一對(duì)一緊急救治。經(jīng)過(guò)重癥監(jiān)護(hù)室醫(yī)護(hù)人員1個(gè)月零2天的治療和護(hù)理，2017年4月24日上午，三胞胎早產(chǎn)兒兄弟達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)，順利出院。

　　“三胞胎的成功救治，創(chuàng)造了早產(chǎn)極低體重兒三胞胎存活的歷史?！惫抡f(shuō)。

　　據(jù)了解，截至目前，玉樹(shù)州人民醫(yī)院NICU已成功救治1268名危重癥新生兒，0至1歲住院新生兒死亡率亦從2016年的12.9％下降至2019年的1.9％，孕產(chǎn)婦住院分娩率由2010年的70.89％提高到目前的99.11％，與全省平均水平差距正在逐步縮小。

　　打造一支帶不走的高原醫(yī)療隊(duì)

　　馬晨表示，北京援青團(tuán)隊(duì)通過(guò)院長(zhǎng)掛帥、專家助陣、組團(tuán)式醫(yī)療幫扶的方式，正在努力打造一支帶不走的高原醫(yī)療隊(duì)。

　　他介紹，通過(guò)實(shí)施并鞏固“院長(zhǎng)+團(tuán)隊(duì)+改革”的醫(yī)療援青模式，玉樹(shù)州人民醫(yī)院先后成立了感染性疾病科、骨關(guān)節(jié)診療中心、包蟲病診療基地、危重癥兒童新生兒救治中心等14個(gè)新學(xué)科，開(kāi)設(shè)了6個(gè)新病區(qū)，開(kāi)展了168項(xiàng)新技術(shù)、新業(yè)務(wù)。

　　馬晨介紹，在改革中，玉樹(shù)州人民醫(yī)院利用北京專家的專業(yè)技術(shù)特長(zhǎng)，實(shí)施“手拉手”“結(jié)對(duì)子”“傳幫帶”計(jì)劃，打造出一支梯隊(duì)合理、技術(shù)精湛、人員穩(wěn)定的醫(yī)療人才隊(duì)伍?！澳壳?，已累計(jì)培養(yǎng)各類業(yè)務(wù)骨干132人。”

　　在組團(tuán)援建州人民醫(yī)院的同時(shí)，北京對(duì)口支援還累計(jì)投入資金1.79億元，積極實(shí)施囊謙縣、曲麻萊縣醫(yī)療設(shè)備購(gòu)置、藏醫(yī)院藥劑用房建設(shè)等20個(gè)醫(yī)療幫扶項(xiàng)目，推進(jìn)玉樹(shù)州乙肝、結(jié)核、包蟲病等重大傳染病和地方病的防控。

　　“如今，北京對(duì)口支援玉樹(shù)醫(yī)療衛(wèi)生工作已由單一的醫(yī)療領(lǐng)域逐步擴(kuò)大到疾病控制、婦幼衛(wèi)生、精神衛(wèi)生等諸多領(lǐng)域，在提高玉樹(shù)醫(yī)療技術(shù)水平的同時(shí)，也提高了玉樹(shù)的公共衛(wèi)生服務(wù)能力。”馬晨說(shuō)。

8月12日，玉樹(shù)州人民醫(yī)院，王宏偉（左一）在查房中詢問(wèn)病人病情。

　　■對(duì)話

　　援青醫(yī)生王宏偉：希望把我的技術(shù)留在這里

　　王宏偉是第四批北京援青醫(yī)療隊(duì)的成員，來(lái)自北京中醫(yī)藥大學(xué)附屬護(hù)國(guó)寺中醫(yī)醫(yī)院，現(xiàn)在玉樹(shù)州人民醫(yī)院擔(dān)任內(nèi)二科副主任。

　　據(jù)了解，第四批北京援青醫(yī)療隊(duì)共有五名醫(yī)生，支援工作為期一年，8月底將要返京。

　　新京報(bào)：你在醫(yī)院的日常工作是什么？

　　王宏偉：我在玉樹(shù)州人民醫(yī)院的內(nèi)二科掛職副主任。作為一名醫(yī)生，最重要的工作就是給老百姓看病。我是一名中醫(yī)，主要是給患者開(kāi)中藥或者扎針灸。

　　此外日常帶年輕大夫查房，他們有什么疑難問(wèn)題都可以來(lái)找我。我學(xué)習(xí)了一些簡(jiǎn)單的藏語(yǔ)，這樣方便跟我的患者直接交流。

　　再就是帶教，主要針對(duì)醫(yī)院的年輕大夫帶教。目前醫(yī)院里很多的大夫都比較年輕，基礎(chǔ)相對(duì)薄弱一些，所以帶教這項(xiàng)工作就顯得尤為重要。

　　新京報(bào)：這一年的工作有什么收獲？

　　王宏偉：我記得最開(kāi)始的時(shí)候，給患者看完病后，我告訴他扎針灸的效果會(huì)很好，但很多患者非?？咕?，能接受針灸的不多。沒(méi)想到后來(lái)越來(lái)越多人來(lái)找我扎針灸，甚至有患者來(lái)醫(yī)院找我，什么病都還沒(méi)看，就直接說(shuō)“我要扎針灸”。

　　看到這樣的變化我非常欣慰，因?yàn)檫@就是當(dāng)?shù)乩习傩諏?duì)我的認(rèn)可與肯定，這是我今年最大的收獲。

　　新京報(bào)：有什么讓你印象最深的事？

　　王宏偉：今年3月份，急診來(lái)了一個(gè)本地的中年婦女，她一直攥著一只手，說(shuō)疼得不行，感覺(jué)里面有蟲子在爬。

　　當(dāng)時(shí)很多大夫都在，都不知道到底是怎么回事。我想到有一個(gè)穴位叫“百蟲窩”，就說(shuō)試試吧。針灸后患者說(shuō)疼痛緩解了一些，但把針拔了之后又開(kāi)始疼。

　　后來(lái)我看到有個(gè)米粒大小的鼓包，而且在移動(dòng)，我就拿針圍刺它，弄了快三個(gè)小時(shí)，最后這個(gè)患者終于說(shuō)不疼了。

　　其實(shí)我們最后也不太清楚這個(gè)病到底是怎么回事，后來(lái)有一名西寧的兒科專家說(shuō)，這種癥狀很有可能是“蠅蛆病”。

　　在玉樹(shù)，很多患者的病都不是我們內(nèi)地常見(jiàn)的，而且很多病的發(fā)展階段也都不太一樣，這為我們的治療工作提出了非常大的挑戰(zhàn)。

　　新京報(bào)：即將結(jié)束援青工作，有何感想？

　　王宏偉：過(guò)去的一年，我傾注心血最多的就是帶教，希望把自己懂的知識(shí)傳授給這里的醫(yī)生。

　　我們一直說(shuō)要“努力打造一支帶不走的高原醫(yī)療隊(duì)”，雖然我即將離開(kāi)這里，但我希望把我的技術(shù)留在這里，把這里的醫(yī)生教會(huì)，讓他們來(lái)繼續(xù)為當(dāng)?shù)氐睦习傩赵旄！?/p>