東西問(wèn)丨李先加:為何說(shuō)藏醫(yī)藥學(xué)誕生于“百家爭(zhēng)鳴”?
中國(guó)的藏醫(yī)藏藥歷史悠久,是青藏高原上的居民同惡劣自然環(huán)境作斗爭(zhēng)過(guò)程中積累的智慧結(jié)晶。為何說(shuō)源自青藏高原的藏醫(yī)藥學(xué)的誕生是“百家爭(zhēng)鳴”的結(jié)果?其理論體系為何需納入世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展史的宏觀架構(gòu)中審視?藏醫(yī)藥學(xué)如何與中醫(yī)藥學(xué)、古印度醫(yī)學(xué)、西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等幾大世界醫(yī)學(xué)體系互動(dòng)?古老的藏醫(yī)學(xué)現(xiàn)今是否仍蘊(yùn)含生命力?
對(duì)此,中新社“東西問(wèn)”近日專訪了青海大學(xué)藏醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)、青海省藏醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)李先加。
李先加介紹藏藥標(biāo)本。受訪者供圖
現(xiàn)將訪談實(shí)錄摘要如下:
中新社記者:您提出應(yīng)將藏醫(yī)藥學(xué)理論體系納入世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展史的宏觀架構(gòu)中審視,出于什么考量?
李先加:我和我院仁青多杰博士最新出版的《藏醫(yī)藥學(xué)理論體系與其他傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展史比較研究》這本書,以比較研究的視角,將藏醫(yī)藥學(xué)理論體系納入世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展史的宏觀架構(gòu)中,進(jìn)行全面、系統(tǒng)、多維度的梳理、對(duì)比和闡釋。
無(wú)論從藏醫(yī)藥學(xué)悠久的發(fā)展歷史,還是從其理論體系的完整性、系統(tǒng)性和正統(tǒng)性來(lái)考究,業(yè)內(nèi)外專家學(xué)者普遍認(rèn)為,藏醫(yī)藥學(xué)是理論體系最為完整的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)之一,將藏醫(yī)藥學(xué)納入世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展史的宏觀架構(gòu)中審視是不容置疑的。無(wú)論從浩如煙海的古籍文獻(xiàn)的質(zhì)和量,還是從人體胚胎、人體解剖、藥物炮制技術(shù)和原理,以及心理疾病的認(rèn)識(shí)和治法等方面的獨(dú)特性來(lái)看,將藏醫(yī)藥學(xué)納入到世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展史的宏觀架構(gòu)中去評(píng)價(jià)是恰如其分的。無(wú)論從藏醫(yī)學(xué)對(duì)人體生命、疾病和健康的認(rèn)知水平,還是從臨床實(shí)踐的豐富性和治療效果的確切性來(lái)看,將藏醫(yī)學(xué)納入到世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展史的宏觀架構(gòu)中去定位是順理成章的。
藏醫(yī)藥學(xué)是中國(guó)中醫(yī)藥學(xué)寶庫(kù)的重要組成部分。作為傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),藏醫(yī)藥學(xué)可與中(原)醫(yī)學(xué)、古印度醫(yī)學(xué)和西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等世界傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)相媲美。中國(guó)歷來(lái)高度重視藏醫(yī)藥學(xué)的傳承、發(fā)展與創(chuàng)新。
面對(duì)人類新的醫(yī)療衛(wèi)生問(wèn)題和健康需求,如何進(jìn)一步凝練其特色優(yōu)勢(shì),考慮藏醫(yī)藥學(xué)如何同現(xiàn)代醫(yī)學(xué)及其它傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)形成互補(bǔ),共同解決區(qū)域、國(guó)家,甚至人類醫(yī)療衛(wèi)生和健康問(wèn)題,是藏醫(yī)人義不容辭的責(zé)任。
2018年12月28日,西藏藏醫(yī)學(xué)院更名為西藏藏醫(yī)藥大學(xué)揭牌儀式在拉薩舉行,該校學(xué)生在校門前合影留念。何蓬磊 攝
中新社記者:基于史學(xué)和基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)理論,藏醫(yī)學(xué)理論體系在形成過(guò)程中如何與中醫(yī)學(xué)、古印度醫(yī)學(xué)、西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等幾大世界醫(yī)學(xué)體系互動(dòng)和影響?
李先加:藏醫(yī)學(xué)理論體系的形成經(jīng)歷了2個(gè)多世紀(jì),主要在公元7、8世紀(jì)。青藏高原居民在同惡劣自然環(huán)境、同疾病作斗爭(zhēng)過(guò)程中積累了大量診治經(jīng)驗(yàn),公元8世紀(jì)前就已形成象雄苯教醫(yī)學(xué)等本土醫(yī)學(xué)。在此基礎(chǔ)上,藏醫(yī)藥學(xué)的開創(chuàng)者們汲取中(原)醫(yī)學(xué)、古印度醫(yī)學(xué)、西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)等古老醫(yī)學(xué)體系的精華,形成藏醫(yī)藥巨著《四部醫(yī)典》,標(biāo)志著藏醫(yī)學(xué)獨(dú)特理論體系的全面構(gòu)建。他們創(chuàng)立“三因均衡論治”法則、完善“五源”“三因”辯證思想、樹立醫(yī)算結(jié)合應(yīng)用的典范,同時(shí)確立了自然哲學(xué)、身心與社會(huì)“三合一”的醫(yī)學(xué)模式。
在此過(guò)程中,藏醫(yī)藥學(xué)以非常包容和開放的姿態(tài),思想空前活躍。從藏醫(yī)藥古籍分析,藏醫(yī)藥學(xué)的開創(chuàng)者們先后從周邊區(qū)域邀請(qǐng)了“三大醫(yī)學(xué)”代表醫(yī)家、三化生子、九大鄰邦名醫(yī),以及藏醫(yī)九大醫(yī)家等,他們經(jīng)過(guò)絲綢之路、唐蕃古道、勃律道等古道入藏,匯聚一堂。
李先加介紹藏醫(yī)藥典籍。受訪者供圖
此時(shí),古印度醫(yī)學(xué)“三因四源學(xué)說(shuō)”、中(原)醫(yī)學(xué)“陰陽(yáng)五行學(xué)說(shuō)”以及西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)“四體液學(xué)說(shuō)”等歐亞各醫(yī)學(xué)流派中最為盛行的核心理論,均在青藏高原進(jìn)行深入交流,真正實(shí)現(xiàn)了醫(yī)藥學(xué)術(shù)“百家爭(zhēng)鳴”。當(dāng)時(shí)編纂的醫(yī)藥文獻(xiàn)總量230余函,其內(nèi)容除涵蓋基礎(chǔ)理論外,還涉及外傷、熱證(疫病)、內(nèi)科、婦科、解毒等臨床各科,以及藥物與炮制制劑等方面的論述。這種“三大醫(yī)學(xué)”匯聚到同一時(shí)空的情景,在整個(gè)人類醫(yī)藥發(fā)展史上都是罕見(jiàn)的。
縱觀歷史,當(dāng)時(shí)在青藏高原共流傳著近30種外來(lái)醫(yī)藥思想、學(xué)說(shuō)和診療技術(shù),但《四部醫(yī)典》等藏醫(yī)經(jīng)典并非將其統(tǒng)統(tǒng)納入并簡(jiǎn)單地混合應(yīng)用。即便在某一經(jīng)典流派中的一種核心學(xué)術(shù)思想,也不一定會(huì)被引用到藏醫(yī)學(xué)中,比如羅馬時(shí)期名醫(yī)蓋倫的解剖學(xué)知識(shí)、印度吠陀醫(yī)學(xué)胚胎學(xué)、中醫(yī)學(xué)的經(jīng)絡(luò)學(xué)說(shuō)等,在藏醫(yī)經(jīng)典中均未納入。
2014年3月,藏醫(yī)藥唐卡藝術(shù)展在北京舉行。陸欣 攝
中新社記者:蒙醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī)等中國(guó)少數(shù)民族醫(yī)學(xué)在學(xué)術(shù)特點(diǎn)、診療實(shí)踐、優(yōu)勢(shì)特色方面,與藏醫(yī)學(xué)有何異同?
李先加:中國(guó)少數(shù)民族人口分布地域相當(dāng)廣闊。雖然地理環(huán)境、歷史文化不同,但各少數(shù)民族在生產(chǎn)生活實(shí)踐中都積累了防病治病的豐富醫(yī)藥知識(shí)和實(shí)踐經(jīng)驗(yàn),為本民族的繁衍及發(fā)展作出了歷史貢獻(xiàn)。
不管是蒙醫(yī)、維醫(yī)、傣醫(yī),還是其它古老的傳統(tǒng)醫(yī)學(xué),與藏醫(yī)藥學(xué)相似之處主要表現(xiàn)在整體觀念、“天人合一”、綠色自然和辨證論治等醫(yī)學(xué)思想上。
蒙醫(yī)學(xué)在理論方面與藏醫(yī)藥學(xué)基本相同,但在吸收藏醫(yī)藥學(xué)的同時(shí)也有不少的開創(chuàng)性,臨床實(shí)踐方面蒙醫(yī)有自己獨(dú)特的治療方法,比如馬奶療法、震腦術(shù)(一種專治腦震蕩的療法)等。維醫(yī)學(xué)主要理論以阿拉伯醫(yī)學(xué)為主,也就是相傳于西方傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)的“四體液學(xué)說(shuō)”,維醫(yī)在治療白癜風(fēng)等方面很有特色。傣醫(yī)學(xué)主要受南傳佛教深入影響,傣醫(yī)“四塔”“五蘊(yùn)”等理論跟南傳佛教有關(guān),傣醫(yī)學(xué)的多種內(nèi)容是以貝葉經(jīng)等形式保存和傳承,并對(duì)關(guān)節(jié)炎的治療等臨床診療有其獨(dú)特優(yōu)勢(shì)。
2018年夏,拉薩市民在近郊的達(dá)東村泡藏藥浴。趙延 攝
中新社記者:為何說(shuō)古老的藏醫(yī)學(xué)體系的特殊理論認(rèn)識(shí)和臨床實(shí)踐優(yōu)勢(shì),至今仍然蘊(yùn)含生命力?
李先加:世界衛(wèi)生組織指出,21世紀(jì)的醫(yī)學(xué)將從疾病醫(yī)學(xué)向健康醫(yī)學(xué)發(fā)展,從重治療向重預(yù)防發(fā)展,從對(duì)病源的對(duì)抗治療向整體治療發(fā)展,從強(qiáng)調(diào)醫(yī)生的作用向重視病人的自我保健作用發(fā)展。
這種理念與藏醫(yī)藥學(xué)所提出的自我預(yù)防、養(yǎng)生康復(fù)、身心合一調(diào)理和綠色自然的藏醫(yī)藥浴法等內(nèi)容完全相符,藏醫(yī)學(xué)的很多理念和方法與未來(lái)醫(yī)學(xué)的發(fā)展方向高度契合。中國(guó)大力提倡和推動(dòng)中醫(yī)藥發(fā)展,堅(jiān)持中西醫(yī)并重,倡導(dǎo)以“多元醫(yī)學(xué)”攜手解決各類醫(yī)療和健康問(wèn)題。此外,作為相傳一千多年并流傳過(guò)廣闊區(qū)域的完整醫(yī)藥理論體系,藏醫(yī)藥學(xué)蘊(yùn)藏著一種超越時(shí)代的智慧和生命力在其中。因此,藏醫(yī)學(xué)的生命力依然如故,只要我們堅(jiān)持傳承精華,守正創(chuàng)新,藏醫(yī)藥必將大有作為。
李先加向?qū)W生們介紹藏醫(yī)藥曼唐。受訪者供圖
另外,回顧傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)發(fā)展史,很多具有“師帶徒”傳承模式。但藏醫(yī)藥學(xué)教育史上曾出現(xiàn)過(guò)很多所教育機(jī)構(gòu)(如寺院的曼巴扎倉(cāng)),其在各個(gè)歷史階段為青藏高原及其周邊地區(qū)輸送了大量醫(yī)藥人才。據(jù)現(xiàn)有統(tǒng)計(jì),在古籍文獻(xiàn)中收載并有名有姓的藏醫(yī)醫(yī)家超過(guò)1500位,他們?yōu)楹笫懒粝铝舜罅坎蒯t(yī)藥古籍文獻(xiàn),據(jù)初步統(tǒng)計(jì)有3000多卷不同種類的文獻(xiàn),包括經(jīng)典、臨證、本草、炮制、方劑、養(yǎng)生等方面的著述。這么多的醫(yī)藥文獻(xiàn)將是藏醫(yī)藥服務(wù)區(qū)域、國(guó)家,乃至人類醫(yī)療健康的寶貴的資源。
受訪者簡(jiǎn)介:
青海大學(xué)藏醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)、青海省藏醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)李先加
李先加,藏族,教授,博士研究生導(dǎo)師。青海大學(xué)藏醫(yī)學(xué)院院長(zhǎng)、青海省藏醫(yī)藥學(xué)會(huì)會(huì)長(zhǎng)。
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