兒童強(qiáng)體質(zhì)，該怎么吃？| 科普時(shí)間

　　5月20日是中國(guó)學(xué)生營(yíng)養(yǎng)日。

　　說(shuō)到增強(qiáng)孩子體質(zhì)，一些家長(zhǎng)可能會(huì)習(xí)慣性地問(wèn)：該吃點(diǎn)什么補(bǔ)品，吃點(diǎn)什么藥物呢？其實(shí)，合理膳食才是提高孩子體質(zhì)的好辦法，而且不同年齡階段的孩子有不同的側(cè)重點(diǎn)。

　　6月齡內(nèi)是人一生中生長(zhǎng)發(fā)育的第一個(gè)高峰期，身長(zhǎng)、體重、頭圍的增長(zhǎng)速度最為迅速，對(duì)能量和營(yíng)養(yǎng)素的需求相對(duì)高于其他任何時(shí)期，但嬰兒的胃腸道和肝腎功能發(fā)育尚未成熟，對(duì)食物的消化吸收能力較低。此階段，母乳是嬰兒最理想的食物，能確保嬰兒體格健康生長(zhǎng)，且最適合嬰兒的消化、代謝能力，能滿(mǎn)足嬰兒全面營(yíng)養(yǎng)需求。而且，母乳中富含抗體（IgA），能幫助孩子減少感染性疾病的發(fā)生，建議6月內(nèi)堅(jiān)持純母乳喂養(yǎng)。

　　嬰兒期孩子生長(zhǎng)迅速，對(duì)維生素A、D的需求量大，適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D，能為孩子提供體格生長(zhǎng)、神經(jīng)和心理發(fā)育的物質(zhì)基礎(chǔ)。由于母乳中維生素D含量低，建議在嬰兒出生后1～2周開(kāi)始每日補(bǔ)充維生素D 10微克（400U）；如果孩子為早產(chǎn)兒或雙胎，還需適當(dāng)補(bǔ)充鐵劑。

　　對(duì)該階段的嬰幼兒來(lái)說(shuō)，母乳仍然是重要的營(yíng)養(yǎng)來(lái)源，但單一的母乳喂養(yǎng)已經(jīng)不能完全滿(mǎn)足孩子對(duì)能量及營(yíng)養(yǎng)素的需要，是時(shí)候合理添加輔食了。從滿(mǎn)6月齡起，孩子的飲食中要逐步引入各種食物，從富含鐵的泥糊狀食物開(kāi)始，如強(qiáng)化鐵的嬰兒米粉、肉泥、肝泥。但需注意，每次只引入一種新的食物，待適應(yīng)2～3天，無(wú)嘔吐、腹瀉、皮疹等不良反應(yīng)后，再添加其他新的食物，由少到多，由稀到稠，由細(xì)到粗，逐漸實(shí)現(xiàn)食物多樣化。

　　谷物類(lèi)如稠粥、軟飯、面條可以為嬰兒提供能量，動(dòng)物性食物如畜禽肉、蛋、魚(yú)蝦、肝臟等動(dòng)物性食物富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、脂肪、B族維生素和礦物質(zhì)，蔬菜水果是維生素、礦物質(zhì)及纖維素的重要來(lái)源，豆類(lèi)是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)的來(lái)源，植物油可提供能量和必需脂肪酸，均是該階段嬰幼兒生長(zhǎng)發(fā)育和維持健康體質(zhì)必不可少的。當(dāng)然，維生素D也需要繼續(xù)補(bǔ)充（1歲前400U/d，1歲后600U/d）。

　　學(xué)齡前兒童的飲食應(yīng)由多種食物構(gòu)成的平衡膳食提供，這個(gè)階段的孩子平均每天應(yīng)攝入12種以上食物，每周達(dá)到25種以上。

　　多樣的食物包括：

　　（1）谷薯、雜豆類(lèi)食物：平均每天3種以上，每周5種以上；

　　（2）蔬菜、菌藻及水果類(lèi)食物：平均每天4種以上，每周10種以上，蔬果每日不少于300克，其中深色蔬菜占1/2；

　　（3）魚(yú)、蛋、畜肉及禽肉類(lèi)食物：平均每天3種以上，每周5種以上；

　　（4）奶、大豆及堅(jiān)果類(lèi)食物：平均每天有2種，每周5種以上。奶蛋類(lèi)是優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和鈣的最佳來(lái)源，優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)是維持生長(zhǎng)發(fā)育和健康體質(zhì)的重要營(yíng)養(yǎng)物質(zhì)。學(xué)齡前兒童每日需攝入奶類(lèi)300～500毫升或相當(dāng)量的奶制品，可選擇液態(tài)奶、酸奶、奶酪等無(wú)添加糖的奶制品；每日一個(gè)雞蛋，最好選擇水煮蛋或蒸蛋。2-5歲兒童新陳代謝旺盛、活動(dòng)量大、出汗多，需要及時(shí)補(bǔ)充水分，每天飲水量需600～800毫升。

　　學(xué)齡兒童處于生長(zhǎng)發(fā)育階段，還面臨學(xué)業(yè)壓力，要維持生長(zhǎng)發(fā)育和健康體質(zhì)，能量和營(yíng)養(yǎng)素的需求量更高。免疫功能想要好，首先要有“材料”，平衡膳食就是這“材料”最好的來(lái)源。

　　平衡膳食可提供多種營(yíng)養(yǎng)素，支持最佳的免疫功能。孩子們要吃各種食物，營(yíng)養(yǎng)搭配合理，一日三餐、定時(shí)定量、飲食規(guī)律。每天吃早餐，且吃好早餐，早餐食物應(yīng)包括谷薯類(lèi)、蔬菜水果、奶、動(dòng)物性食物、豆、堅(jiān)果等食物中的三類(lèi)及以上；每日都要攝入碳水化合物（谷薯類(lèi)）、蛋白質(zhì)（魚(yú)蝦蛋肉）、纖維素（蔬菜和水果）、奶制品。學(xué)齡兒童飲食要清淡，少鹽少油少糖。足量飲水，少量多次，首選白開(kāi)水，少喝或不喝含糖飲料。

　　兒童要增強(qiáng)體質(zhì)，改善免疫功能，在平衡膳食基礎(chǔ)上，還可以適當(dāng)補(bǔ)充維生素A、D。平時(shí)挑食偏食、不愛(ài)吃蔬果以及戶(hù)外活動(dòng)少的孩子，容易缺乏維生素A、D；嬰兒期、青春期生長(zhǎng)發(fā)育快，鐵需求大，青春期女孩因?yàn)樵陆?jīng)可能導(dǎo)致鐵額外丟失，從而影響生長(zhǎng)發(fā)育。

　　合理膳食是兒童青少年提高體質(zhì)、增強(qiáng)免疫力的基礎(chǔ)，只有打牢了“地基”——平衡膳食，不斷獲取免疫系統(tǒng)所需要的“材料”——優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)和重要的維生素——A、D等，孩子們才能擁有健康體魄。

　　作者：湖南省兒童醫(yī)院兒童健康管理中心副主任、副主任醫(yī)師 蔡姿麗

　　審核：國(guó)家健康科普專(zhuān)家?guī)鞂?zhuān)家、中國(guó)醫(yī)學(xué)科學(xué)院北京協(xié)和醫(yī)院臨床營(yíng)養(yǎng)科主任醫(yī)師 陳偉

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　　編輯：范洪巖