2020年7月16日，墨竹工卡縣衛(wèi)建委、醫(yī)保局以及縣人民醫(yī)院聯(lián)合在嘎則新區(qū)易地搬遷點(diǎn)開展送醫(yī)送藥暨城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保障政策宣傳活動?；顒又?，工作人員向群眾詳細(xì)講解了大病救助、異地就醫(yī)轉(zhuǎn)診等政策，并進(jìn)行了免費(fèi)義診。（資料圖片）通訊員 洛?？酥?記者 唐斌 攝

　　55年孜孜追求，不變的是鐵肩道義；55年上下求索，不變的是醫(yī)者仁心；55年歲月滄桑，西藏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)飛速發(fā)展。

　　沒有全民健康，就沒有全面小康。從早期群眾看病的老三樣“聽診器、血壓計(jì)、體溫表”，到如今的“B超、CT、核磁共振”；從舊西藏僅有的3所官辦藏醫(yī)機(jī)構(gòu)，到如今全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到1642個(gè)；從民主改革前35.5歲的人均預(yù)期壽命，到如今的70.6歲……

　　55年來，特別是黨的十八大以來，西藏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)大踏步邁進(jìn)，自治區(qū)黨委、政府堅(jiān)持以人民為中心的工作導(dǎo)向，把人民生命安全和身體健康放在第一位，不斷把黨中央各項(xiàng)工作部署落到實(shí)處，“健康西藏”已成為實(shí)現(xiàn)中華民族偉大復(fù)興中國夢西藏篇章的有力支撐。

　　構(gòu)建起更加優(yōu)質(zhì)高效的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

　　“快去通知央金阿媽，他們又來免費(fèi)看病啦！”居住在拉薩市拉魯社區(qū)的居民巴桑卓瑪，得知社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的醫(yī)護(hù)人員又來居委會開展疾病診療、康復(fù)指導(dǎo)、健康教育等服務(wù)，連忙讓丈夫去通知鄰居。

　　自治區(qū)人民醫(yī)院大廳里，當(dāng)患者行動不便時(shí)，貼心的陪診、輪椅平車租借、預(yù)約掛號等服務(wù)微笑而來；

　　當(dāng)患者需要幫助時(shí)，暖心的導(dǎo)診就醫(yī)、咨詢了解、預(yù)約住院等服務(wù)不期而至；當(dāng)患者手機(jī)沒電、口渴時(shí)，快速充電裝置、自助飲水點(diǎn)、便民箱等溫馨服務(wù)觸手可及……

　　近年來，西藏構(gòu)建起覆蓋城鄉(xiāng)的自治區(qū)、地市、縣、鄉(xiāng)、村五級醫(yī)療服務(wù)體系，為實(shí)現(xiàn)人民對于美好生活的向往提供了堅(jiān)強(qiáng)的健康保障。

　　放眼55年來西藏醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域發(fā)生的巨大變化，“西藏速度”在這里得到了淋漓盡致的體現(xiàn)——

　　和平解放前，舊西藏只有3所官辦藏醫(yī)機(jī)構(gòu)，沒有一張病床，西醫(yī)西藥幾乎空白，廣大農(nóng)牧民群眾的健康毫無保障。

　　1951年，西藏和平解放，內(nèi)地醫(yī)務(wù)人員隨軍入藏。次年6月，西藏歷史上第一所人民醫(yī)院——昌都人民醫(yī)院誕生。同年9月，拉薩人民醫(yī)院（即現(xiàn)在的自治區(qū)第一人民醫(yī)院）成立。

　　60年代、70年代、80年代西藏相繼建立縣級醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)，婦幼保健院（站）；90年代大力發(fā)展農(nóng)牧區(qū)衛(wèi)生事業(yè)即鄉(xiāng)衛(wèi)生院、縣衛(wèi)生站、縣婦幼保健院“三項(xiàng)”建設(shè)；2000年以來，自治區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督所、自治區(qū)血液中心正式建立，覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)基本建成。

　　近年來，國家和自治區(qū)逐年加大對衛(wèi)生事業(yè)的投入力度，改擴(kuò)建了自治區(qū)人民醫(yī)院、藏醫(yī)院，新建了自治區(qū)第三人民醫(yī)院，自治區(qū)婦產(chǎn)兒童醫(yī)院基本完成建設(shè)，各市、縣、鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)改擴(kuò)建工程基本完成，全區(qū)所有行政村均有村級衛(wèi)生室，基本實(shí)現(xiàn)一村兩醫(yī)。

　　經(jīng)過55年發(fā)展，西藏形成了藏西醫(yī)為主體的醫(yī)療服務(wù)體系，全區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)總數(shù)達(dá)到1642個(gè)、床位數(shù)17073張、衛(wèi)生技術(shù)人員26150人，每千人口醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達(dá)4.87張、5.89人、2.58人。

　　自治區(qū)衛(wèi)生健康委黨組副書記、主任格桑玉珍表示，西藏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的長足發(fā)展，使全區(qū)人民在衛(wèi)生健康領(lǐng)域的獲得感和幸福感有了明顯提升，為實(shí)現(xiàn)西藏經(jīng)濟(jì)持續(xù)發(fā)展、社會和諧穩(wěn)定、人民安居樂業(yè)提供了有力保障。

　　醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏助推“健康西藏”建設(shè)

　　“伍大夫，我從北京回來了！”

　　正在自治區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科診室出診的援藏專家伍滿燕看到眼前的小伙子霎時(shí)愣住了。

　　“是我，米瑪！我從北京回來了！您是我的救命恩人，我一定要感謝您！”說著，小伙子為伍滿燕獻(xiàn)上了哈達(dá)。接過哈達(dá)，伍滿燕笑著拍了拍他的肩膀,說：“這才是29歲小伙子該有的樣子！”

　　此前，米瑪因患有嚴(yán)重的心臟病從日喀則來到自治區(qū)人民醫(yī)院心內(nèi)科就醫(yī)，因病情復(fù)雜，援藏醫(yī)生伍滿燕積極協(xié)調(diào)米瑪?shù)皆鷨挝槐本┐髮W(xué)人民醫(yī)院進(jìn)行了手術(shù)，經(jīng)過京藏兩地的聯(lián)合救治，挽救了米瑪?shù)纳?/p>

　　米瑪千里轉(zhuǎn)診、重獲新生的故事是醫(yī)療援藏惠及高原兒女健康福祉的一個(gè)生動寫照。

　　黨的十八大以來，習(xí)近平總書記和黨中央十分關(guān)心西藏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)和各族群眾的健康，在醫(yī)療服務(wù)、制度建設(shè)、人才培養(yǎng)等方面給予西藏特殊的支持政策，部署實(shí)施了醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏，為推動西藏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展注入了強(qiáng)大動力。

　　——2015年以來，在援受雙方共同努力下，西藏實(shí)現(xiàn)了371種“大病”不出自治區(qū)、2373種“中病”不出地市、一些常見“小病”在縣級醫(yī)院就能得到及時(shí)治療，危急重癥病人搶救成功率達(dá)到90.65%,比2014年提高約20%。

　　——援藏專家?guī)蛶пt(yī)療團(tuán)隊(duì)721個(gè)、本地醫(yī)務(wù)人員2031名。擇優(yōu)選派1454余名本地醫(yī)護(hù)人員到支援醫(yī)院跟崗培訓(xùn)、進(jìn)修。

　　——在重點(diǎn)打造重癥醫(yī)學(xué)、心血管、放射、婦產(chǎn)等重點(diǎn)科室基礎(chǔ)上，大力推進(jìn)卒中、胸痛、創(chuàng)傷及孕產(chǎn)婦和新生兒危急重癥救治“五大中心”建設(shè)。

　　——“打包移植”先進(jìn)經(jīng)驗(yàn)和技術(shù)成果1061項(xiàng)，攻關(guān)技術(shù)難題1305個(gè)，填補(bǔ)刷新技術(shù)空白1541項(xiàng)，“1+7”醫(yī)院專業(yè)醫(yī)療服務(wù)水平和科研能力顯著提升。

　　此外，自2016年以來，全國98家三級醫(yī)院累計(jì)派遣2209名專家進(jìn)藏對口幫扶西藏貧困縣縣級醫(yī)院，健全規(guī)章制度3400余項(xiàng)，幫帶培養(yǎng)縣級醫(yī)院骨干1200余名，帶領(lǐng)開展600余項(xiàng)縣域新業(yè)務(wù)，分別創(chuàng)建成功“二甲”和“二乙”縣級綜合醫(yī)院15家和42家，有力提升了西藏縣級醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)能力和醫(yī)療技術(shù)水平。

　　實(shí)踐充分證明，醫(yī)療人才組團(tuán)式援藏和對口幫扶工作功在當(dāng)代，利在長遠(yuǎn)，是堅(jiān)持以人民為中心的具體舉措，已成為一項(xiàng)惠及各族群眾的民生工程、民心工程、民族團(tuán)結(jié)工程。

　　更加完善的醫(yī)保制度讓全民共享“健康紅利”

　　“我這次因?yàn)楦哐獕鹤≡褐委熁艘蝗f多元，但我個(gè)人只支付了一小部分，其他都由醫(yī)保報(bào)銷。在這里，報(bào)銷只要資料齊全，就能立即辦理，很方便?！?/p>

　　今年56歲的拉薩市吉日社區(qū)居民德吉旺姆在2010年體檢時(shí)查出患有高血壓，要定期去醫(yī)院檢查，每日按時(shí)服藥，每年四五千元的醫(yī)藥費(fèi)對她來說是一筆不小的負(fù)擔(dān)。

　　但在今年，經(jīng)過吉日社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（服務(wù)站）城鄉(xiāng)居民門診特殊病醫(yī)保刷卡結(jié)算業(yè)務(wù)報(bào)銷，德吉旺姆的就醫(yī)負(fù)擔(dān)大為減輕，實(shí)現(xiàn)了在家門口就醫(yī)、在家門口享受醫(yī)保報(bào)銷。

　　拉薩市醫(yī)保中心主任次仁金宗介紹說：“我們的目的就是把醫(yī)保報(bào)銷落實(shí)到基層、送到群眾家門口。下一步，拉薩市將陸續(xù)開通全市條件成熟的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院門診特殊病刷卡系統(tǒng)和村衛(wèi)生室普通門診刷卡系統(tǒng)，打造‘15分鐘衛(wèi)生健康服務(wù)圈’?！?/p>

　　為讓更多像德吉旺姆一樣的患病群眾享受到醫(yī)療改革釋放的“健康紅利”，使城鄉(xiāng)居民公平享有基本醫(yī)療保險(xiǎn)，增進(jìn)人民福祉，今年西藏印發(fā)了《關(guān)于進(jìn)一步做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合工作的通知》，將農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療制度和城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合為統(tǒng)一的城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度，該制度從2020年起在全區(qū)范圍內(nèi)執(zhí)行，實(shí)現(xiàn)了覆蓋范圍、籌資政策、保障待遇、醫(yī)保目錄、定點(diǎn)管理和基金管理6個(gè)方面的統(tǒng)一，確保了全區(qū)城鄉(xiāng)居民同等享有更加公平、更高效率的醫(yī)療保障制度。

　　與此同時(shí)，西藏重點(diǎn)聚焦貧困地區(qū)和因病致貧返貧等貧困人口，精準(zhǔn)施策、綜合保障，做好參保繳費(fèi)有資助、待遇支付有傾斜、基本保障有邊界、管理服務(wù)更高效、就醫(yī)結(jié)算更便捷，切實(shí)提高農(nóng)牧區(qū)貧困人口醫(yī)療保障受益水平。

　　2016年以來，隨著健康扶貧責(zé)任、工作、政策“三落實(shí)”，“三個(gè)一批”和三年攻堅(jiān)行動深入開展，全區(qū)6.34萬名“因病致貧、因病返貧”建檔立卡貧困患者清零銷號，鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和人員“空白點(diǎn)”全面掃除。

　　通過實(shí)施“三個(gè)一批”行動計(jì)劃，西藏大病集中救治病種范圍在國家基礎(chǔ)上擴(kuò)大至38種，救治大病患者4745名、簽約服務(wù)慢病患者19879名、兜底保障重病患者1193名；通過組織醫(yī)務(wù)人員在高海拔、偏遠(yuǎn)、邊境的10縣96鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展基層巡回診療試點(diǎn)，引導(dǎo)衛(wèi)生工作重心下移、醫(yī)療衛(wèi)生資源下沉，提升基層衛(wèi)生健康服務(wù)能力和效率。

　　此外，西藏基本醫(yī)保對貧困人員實(shí)行“先診療后付費(fèi)”制度，貧困人員在統(tǒng)籌區(qū)內(nèi)符合規(guī)定的住院、門診特殊病醫(yī)療費(fèi)用提高5%的報(bào)銷比例；全面取消建檔立卡貧困人口大病保險(xiǎn)封頂線；對貧困人口實(shí)施傾斜性醫(yī)療救助政策，普通醫(yī)療救助限額較原有規(guī)定提高4萬元，達(dá)到每年10萬元；在此基礎(chǔ)上，對個(gè)人及家庭自付醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的，進(jìn)一步加大救助力度，實(shí)行重特大醫(yī)療救助，救助限額較原有規(guī)定提高5萬元，達(dá)到每年20萬元。

　　風(fēng)勁帆滿圖新志，砥礪奮進(jìn)正當(dāng)時(shí)。我們堅(jiān)信，在以習(xí)近平同志為核心的黨中央正確領(lǐng)導(dǎo)下，在全國各族人民關(guān)心和支援下，在全區(qū)衛(wèi)生健康工作者的努力奮斗下，西藏醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)將乘風(fēng)破浪、勇往直前，為全面建成小康社會譜寫更加華美的篇章。