近年來，廣東省云浮市人民醫(yī)院積極探索建立新的運行和管理機制，在醫(yī)院創(chuàng)新管理、人才、技術(shù)、專科建設(shè)上不斷尋求新突破，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和社會效益，充分發(fā)揮作為云浮市龍頭醫(yī)院的引領(lǐng)帶頭作用，著力打造云浮市區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，推進全市醫(yī)療服務(wù)能力提升，當好區(qū)域醫(yī)療中心表率，全方位打造品牌醫(yī)院形象。

　　 該院作為新冠肺炎疫情省級定點救治醫(yī)院，不折不扣地將黨中央各項決策部署落實到位，將每一項工作、每一個環(huán)節(jié)都做到位，認真貫徹落實市委市政府和市防控指揮部的決策部署，將疫情防控作為最重要的工作來抓，將黨的領(lǐng)導覆蓋到疫情防控第一線、最前沿。醫(yī)院迅速成立疫情防控、醫(yī)療救治和醫(yī)療資源保障等工作小組，對接承擔市疫情防控指揮部相關(guān)工作組具體工作，印發(fā)強化黨支部和黨員干部作用、加強紀律作風建設(shè)等文件，及時用好向上推優(yōu)、專項黨費補貼等獎勵激勵措施，引領(lǐng)系統(tǒng)內(nèi)各黨支部、廣大黨員堅守崗位、沖鋒在前、科學防控、精準施策，50多名黨員醫(yī)務(wù)人員第一時間請戰(zhàn)醫(yī)院各項治療新冠肺炎的診療活動，連續(xù)奮戰(zhàn)60多個晝夜。醫(yī)院建立臨時黨支部1個，在抓好疫情防控工作的同時也積極參加責任村和社區(qū)的疫情防控排查工作。疫情高危期間，醫(yī)院干部職工積極向黨組織靠攏，有40人遞交了入黨申請書，火線入黨8人，收到職工自愿捐款70289元，匯集起群防群治的強大力量，筑起嚴防嚴控的銅墻鐵壁，做到精準高效防控，精準穩(wěn)妥推進疫情防控、醫(yī)療服務(wù)兩手抓，為云浮市疫情防控工作取得階段性成效發(fā)揮了重要作用。

　　 深入落實改善醫(yī)療服務(wù)行動

　　 醫(yī)院將改善醫(yī)療服務(wù)確定為2020年重點工作之一，成立了由院長任組長、分管副院長任副組長、相關(guān)職能部門為成員的工作領(lǐng)導小組。按照《云浮市進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動實施方案（2018~2020年）》、《云浮市人民醫(yī)院2020年重點工作及責任分工》等要求，醫(yī)院制訂了《云浮市人民醫(yī)院2020年評選服務(wù)先進科室活動方案》《云浮市人民醫(yī)院2020年深入落實進一步改善醫(yī)療服務(wù)行動計劃工作方案》，進一步明確了各科室的任務(wù)，每月追蹤各項任務(wù)落實情況。為將改善醫(yī)療服務(wù)行動落到實處，醫(yī)院成立了客戶服務(wù)中心，專門負責協(xié)調(diào)改善患者就醫(yī)體驗。

　　 客戶服務(wù)中心遵循“以客戶為中心、待患者如親人”的服務(wù)理念，以“服務(wù)好，群眾滿意”為準則，以“滿足需求、解決困難、實現(xiàn)期望、獲得信任”為工作目標，積極、主動、熱情地為客戶提供人性化、優(yōu)質(zhì)的高品質(zhì)服務(wù)，創(chuàng)建和諧醫(yī)患關(guān)系。

　　 醫(yī)院推行“互聯(lián)網(wǎng)+醫(yī)療健康”便民惠民服務(wù)深入開展，投入500余萬元用于“五個一項目”的改造，增加診前掛號線上建檔、提前一周預(yù)約掛號、微信線上繳費、自助機自助繳費、線上推送檢查檢驗報告等功能。各種信息化功能的完善，使候診時間明顯縮短，方便患者就醫(yī)。通過微信、電話、窗口、診間等多種方式、多種途徑，提供預(yù)約診療服務(wù)，方便患者預(yù)約，并按半小時合理設(shè)置門診號源，指導患者按時段就診，有效控制了門診患者候診密度，降低了交叉感染的風險，將患者的候診時間控制在30分鐘以內(nèi)。同時，客戶服務(wù)中心組織門診窗口工作人員學習關(guān)于服務(wù)禮儀、服務(wù)規(guī)范內(nèi)容，加強窗口工作人員禮儀規(guī)范和微笑服務(wù)；通過個案追蹤，了解患者的就醫(yī)體驗，找出各科室在服務(wù)態(tài)度、服務(wù)流程上存在的問題，并通過流程再造進一步優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)流程，客服管理員作為標桿和橋梁，帶動全院職工為患者提供優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)；醫(yī)院修訂了《云浮市人民醫(yī)院投訴管理辦法》《云浮市人民醫(yī)院患者入院“一站式”服務(wù)管理規(guī)定》，明確首訴負責制度，更好地規(guī)范患者入院管理，體現(xiàn)以患者為中心的服務(wù)理念，及時、有效化解醫(yī)患矛盾，進一步增強服務(wù)意識和提高服務(wù)質(zhì)量，明顯改善患者的就醫(yī)體驗。

　　 牽頭打造國家高級卒中中心

　　 云浮市人民醫(yī)院院長蘇全喜作為醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科學科帶頭人，指導開展卒中中心建設(shè)工作，推動成立云浮市腦卒中診療專科聯(lián)盟，著力推進區(qū)域一體化建設(shè)。

　　 云浮市人民醫(yī)院2015年加入中國卒中中心聯(lián)盟，成立云浮市人民醫(yī)院卒中中心。歷時2年多的建設(shè)歷程，建立了由神經(jīng)內(nèi)科、綜合介入科、神經(jīng)外科、急診科、重癥醫(yī)學科、康復(fù)醫(yī)學科、醫(yī)學影像科、檢驗科、麻醉科等多學科組成的卒中中心專業(yè)團隊，優(yōu)化腦卒中溶栓取栓綠色通道，精益求精，持續(xù)優(yōu)化院前院內(nèi)卒中救治流程，醫(yī)院卒中中心跨過一道又一道溝坎，取得一個又一個成績。

　　 2018年5月，在北京國家會議中心舉行的2018中國腦卒中大會上，云浮市人民醫(yī)院被國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會授牌成為國家高級卒中中心建設(shè)單位。

　　 2018年7月，云浮市人民醫(yī)院通過中國卒中中心聯(lián)盟(CSCA)認證，被評為綜合卒中中心。

　　 2019年5月，由國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會主辦的2019中國腦卒中大會在北京舉行。大會上，云浮市人民醫(yī)院等全國55家單位榮獲由國家衛(wèi)生健康委腦卒中防治工程委員會頒發(fā)的高級卒中中心。

　　 2015年至今，醫(yī)院累積500臺急診取栓手術(shù)的經(jīng)驗，在省內(nèi)名列前茅；2019年全國高級卒中中心取栓技術(shù)排名由1月的第72名提升到3月的第12名，全國綜合排名為第71名；2020年3月全國綜合排名為第49名、廣東省第2名；2020年7月，全國高級卒中中心取栓技術(shù)排名第6名（廣東省第1名）；7月~8月，“從入院到完成動脈穿刺時間(DPT)”連續(xù)兩個月獲全國第1名，6月獲全國第2名。一旦患者到達醫(yī)院，只要判定為急性缺血性腦卒中，立刻啟動綠色通道，醫(yī)生全程陪同患者，不需排隊，優(yōu)先檢查、優(yōu)先檢驗、在急診室或CT室就能啟動溶栓治療，必要時可快速取栓治療。

　　 醫(yī)院在2019年國家衛(wèi)生健康委腦防委辦公室依據(jù)直報數(shù)據(jù)總分排名情況以及相關(guān)技術(shù)的診療開展情況評審工作中被評為2019年全國四星高級卒中中心。該成績在省內(nèi)也是名列前茅，在市內(nèi)更是龍頭醫(yī)院。醫(yī)院為了更好地為急性缺血性卒中患者提供更高效更優(yōu)質(zhì)的醫(yī)療服務(wù)，建立了多學科協(xié)作的腦卒中綠色通道專業(yè)團隊。24小時開放的腦卒中綠色通道對急性缺血性卒中患者施行先治療后繳費，醫(yī)生全程陪同患者，不需排隊，優(yōu)先檢查、檢驗等措施，盡最大努力為患者爭取多一分多一秒的黃金搶救時間。對于符合介入手術(shù)血管再通的患者，醫(yī)院卒中中心在云浮地區(qū)率先優(yōu)化了診治流程，采用“先介入再入病區(qū)”的方法，患者完善相關(guān)必要檢查后直接進入介入手術(shù)室進行介入手術(shù)血管再通治療，實現(xiàn)了檢查到治療的“無縫銜接”。同時，在云浮市衛(wèi)生健康局主導下，云浮市人民醫(yī)院與地區(qū)內(nèi)12家縣（區(qū)）級醫(yī)療單位共同牽頭搭建“云浮市腦血管疾病急危重癥網(wǎng)絡(luò)救治平臺”，以構(gòu)建一張覆蓋云浮全城鄉(xiāng)的卒中急救立體網(wǎng)為目標，謀求地區(qū)各家醫(yī)療單位建立更深層次的卒中救治雙向協(xié)作。對于云浮區(qū)域內(nèi)腦卒中患者，可以通過該網(wǎng)絡(luò)平臺的信息預(yù)警通知，實現(xiàn)醫(yī)療單位間高效率的雙向轉(zhuǎn)診及救治。

　　 著力打造市級區(qū)域醫(yī)療中心

　　 醫(yī)院將云浮市區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)列為重點工作之一，優(yōu)先考慮重點建設(shè)?？频娜瞬乓M、設(shè)備配置等，并給予一定的績效傾斜。醫(yī)院領(lǐng)導多次帶隊到各相關(guān)科室進行督導，并多次召開全院性工作推進會。2019年2月，醫(yī)院印發(fā)了《云浮市人民醫(yī)院區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)重點?？乒芾磙k法》，制訂了《重點?？平ㄔO(shè)考核指標》，為重點?？平ㄔO(shè)提供制度保障，進一步明確努力方向，壓實部門責任。

　　 為加快實現(xiàn)醫(yī)療資源合理配置，促進基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)均等化，充分利用省級大醫(yī)院的人才、技術(shù)，通過柔性引進高水平的學科帶頭人和特專人才等，使醫(yī)療技術(shù)和服務(wù)水平不斷提高，通過實施“創(chuàng)名院、建名科、樹名醫(yī)”的戰(zhàn)略目標，注重傳承與發(fā)展，醫(yī)院打造出一批技術(shù)力量雄厚、設(shè)施設(shè)備齊全、特色突出的重點?？?、特色專科和一大批在市內(nèi)有較大影響力的名醫(yī)。醫(yī)院一直把學科建設(shè)放在醫(yī)院建設(shè)的核心地位，重點學科建設(shè)為醫(yī)院跨越發(fā)展插上翅膀，優(yōu)勢學科水平不斷得到提升。如今，醫(yī)院已能開展三級甲等綜合醫(yī)院所要求的所有醫(yī)療技術(shù)項目，?？茖W科群的建設(shè)助推醫(yī)院走上了健康發(fā)展的快車道。

　　 2020年9月13日，醫(yī)院骨科團隊在廣州醫(yī)學專家的指導下，共同為一名18歲“右股骨骨纖維異常增殖癥”的患者實施了人工全髖關(guān)節(jié)置換手術(shù)，采用3D打印訂制個性化假體進行置換，標志著醫(yī)院骨關(guān)節(jié)診療技術(shù)達到省內(nèi)領(lǐng)先水平。

　　 2020年10月28日，醫(yī)院重癥醫(yī)學科自主開展了云浮市首例體外膜肺氧合（ECMO）技術(shù)。該技術(shù)的順利開展標志著醫(yī)院在生命支持技術(shù)方面實現(xiàn)質(zhì)的飛躍，也意味著云浮市新冠肺炎救治水平得到明顯的提升。

　　 2020年11月9日,醫(yī)院神經(jīng)外科、麻醉科和康復(fù)科共同開展了云浮地區(qū)第一臺“喚醒手術(shù)”?；颊唿S某的腦腫瘤生長在左側(cè)輔助運動區(qū)、緊鄰左側(cè)額葉中央前回，因為該區(qū)域功能主要是負責運動，假如用傳統(tǒng)功能區(qū)的腦腫瘤切除方式可能難以徹底切除或容易損害到大腦功能區(qū)，使患者出現(xiàn)偏癱、失語等后遺癥，且術(shù)后復(fù)發(fā)率高。經(jīng)過會診，醫(yī)院神經(jīng)外科團隊決定為患者進行“術(shù)中喚醒”手術(shù)。在切除病變前將患者從麻醉狀態(tài)下喚醒，探查病變與功能區(qū)的關(guān)系，這樣既切除腦腫瘤病變部位，又不損傷大腦功能區(qū)，靠著這個精細的方法精準定位出腫瘤區(qū)域，使腫瘤盡可能地精確切除，保護患者功能區(qū)域的腦組織。

　　 接下來，云浮市人民醫(yī)院將繼續(xù)堅持“以人民為中心”的服務(wù)理念，持續(xù)提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量和社會效益，充分發(fā)揮作為云浮市龍頭醫(yī)院的引領(lǐng)帶頭作用，著力打造云浮市區(qū)域醫(yī)療中心建設(shè)，推進全市醫(yī)療服務(wù)能力提升，進一步改善患者的就醫(yī)體驗，給患者提供更高品質(zhì)的服務(wù)。

　　 文：周濤、陳志強