女性反復出現(xiàn)淤青或是身體在報警
近日,關于“淤青”的話題登上了微博熱搜:“女生身上為什么總是有淤青?”“你們身上會不會莫名其妙出現(xiàn)淤青……”有些女性一覺醒來,發(fā)現(xiàn)身上出現(xiàn)紫一塊青一塊,可明明沒有磕碰過呀?這是不是就是民間老人們說的“鬼捏青”——“鬼”趁著你睡著的時候偷偷“捏了你”?
這些莫名其妙出來的淤青其實是一種皮下出血現(xiàn)象。我們的皮膚下藏著很多薄而纖細的毛細血管,比頭發(fā)絲都還要細很多倍,輕輕一碰就可能出現(xiàn)破裂出血。雖然皮膚表面沒有明顯的破口,但是毛細血管破裂后,血小板和凝血因子來不及“補修”,部分流出的血液滲透到皮膚軟組織中,就會凝結(jié)成所謂的淤青了。但是積存在皮下的淤血一般會慢慢被人體吸收,瘀斑通常會自行消失。
“鬼捏青”純屬迷信,沒有科學依據(jù)。產(chǎn)生淤青的原因其實有很多種,如果身上總是莫名出現(xiàn)淤青,或是身體在向你報警,及時尋求醫(yī)生的幫助,完善檢查,正規(guī)治療。產(chǎn)生淤青的常見原因有以下幾類。
1.血小板因素。血小板是血液細胞中的維修工,主要功能就是凝血和止血,修補破損的血管。當人體的血小板數(shù)量明顯減少時,受傷的血管就像漏水的管道一樣不停地向外滲出血液,即使沒有明顯的磕碰也會造成皮下淤青。血小板減少的原因有很多種,比如血液疾病,免疫性血小板減少,藥物原因,病毒感染引起等。
2.血管生理因素。我們的血管其實是具有一定回彈伸縮的韌性的,這種韌性能夠?qū)ν鈦頉_擊力有一定的緩沖作用,從而使血管不容易出現(xiàn)破損。而由于年齡增大、維生素C缺乏等原因,會使血管的脆性增加,面對撞擊就會“脆弱”不堪。
女人比男人更容易出現(xiàn)淤青,是因為男性的皮膚厚度普遍比女性厚,對皮下的毛細血管保護得更好些。所以同樣的撞擊,男人可能沒事,女人就已經(jīng)出現(xiàn)淤青了。而且女人相比男人普遍皮膚偏白,淤青也會更為顯眼。
3.凝血功能異常。所謂凝血功能,就是機體將流動的血液變成不能流動的凝膠狀態(tài)的能力。先天性的凝血功能障礙比如血友病,凝血因子原料的缺乏如維生素K不足,肝功能受損導致凝血系統(tǒng)的有效成分提供不足,都是常見的導致凝血功能障礙原因。還有一些人長期口服抗凝藥物,阻止凝血過程。
4.過敏性紫癜。有一種皮下出血,初起可能是腿上冒出密集的高于皮膚的小出血,時間久了就融合呈片狀瘀斑,但是血小板和凝血功能都沒有任何異常,這可能是過敏性紫癜。過敏性紫癜的原因與感染、免疫紊亂、過敏體質(zhì)以及藥物有關,本質(zhì)是一種血管炎改變。過敏性紫癜好發(fā)于兒童及青少年,皮疹常發(fā)生于雙下肢部位,有時上肢、腹部也會出現(xiàn)皮疹,嚴重時會合并關節(jié)痛、腹痛以及腎臟損傷,但是一般經(jīng)過正規(guī)治療,過敏性紫癜的預后還是良好的。
5.溴敵隆(殺鼠劑)中毒。溴敵隆是一種殺鼠劑,存放不當或者誤食等原因會導致中毒,這種制劑會使體內(nèi)凝血因子合成障礙,影響凝血功能。如果有殺鼠劑的明確接觸,同時出現(xiàn)瘀斑現(xiàn)象,不能排除中毒診斷,要及時就醫(yī)檢查。
當身體受傷出現(xiàn)淤青時,可別因為明顯的疼痛感而去使勁地揉搓受傷部位緩解痛感,這種錯誤的行為會加重皮下毛細血管的損傷程度,影響機體止血過程。
正確的操作應該是馬上在磕碰部位進行冰敷。冰冷的溫度會使血管壁收縮,減少流向血管破損處的血液量,減輕淤青的范圍和程度。如果受傷部位是四肢,盡量抬高受傷部位減少出血。在24小時后就可以在瘀斑部位進行熱敷,促進局部血液循環(huán),加快淤血代謝。
切記不宜受傷早期進行熱敷,那樣會加重出血。一般淤青會在2周內(nèi)自行慢慢消退。
如果你長時間反復出現(xiàn)非外傷后的淤青,有必要去醫(yī)院做一個全面的檢查,比如血常規(guī)、凝血功能、微量元素等,排查一些器質(zhì)性疾病原因。
?。ū疚挠煽茖W辟謠平臺特約供稿)(浙江省人民醫(yī)院皮膚科醫(yī)師 丁楊)
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