各地創(chuàng)新模式破解失能老人照護(hù)難題
對65周歲及以上老年人進(jìn)行綜合評估
老年人綜合能力評估是推進(jìn)基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)、優(yōu)化養(yǎng)老服務(wù)供給的基本依據(jù),根據(jù)《國家基本養(yǎng)老服務(wù)清單》的要求,將對65周歲及以上老年人進(jìn)行老年人能力綜合評估。
最新統(tǒng)計顯示,我國65周歲及以上老年人已經(jīng)超過2億,老年人綜合能力評估工作是一個龐大的工程,目前各地的老年人能力評估工作正在加緊進(jìn)行。在青海省西寧市,按照40個指標(biāo)對老年人身體狀況及服務(wù)需求進(jìn)行綜合評定,根據(jù)失能情況每人每月給予不同等次的養(yǎng)老服務(wù)補(bǔ)貼和助餐、助潔、助浴等服務(wù)。
青海省西寧市老年活動中心工作人員 何雨菲:享受服務(wù)必評估的原則,我們通過對老年人的精神認(rèn)知和身體失能情況進(jìn)行綜合評估,還要形成照護(hù)參數(shù),我們增加了一項叫環(huán)境評估,更好為老年人提供居家輔具的作用。
“十四五”期間,全國將完成200萬戶特殊困難老年人家庭適老化改造,老年人能力評估結(jié)果還將作為進(jìn)行適老化改造的依據(jù)。家住青海西寧的彭秀蓮老人,老伴常年臥床,經(jīng)過評估后民政部門為她家進(jìn)行了適老化改造。
青海省西寧市城西區(qū)文亭社區(qū)居民 彭秀蓮 :臥室里裝了一個扶手,還裝了一個這樣的感應(yīng)燈,起床起不來了可以拉住就起來了。廚房里這次裝了個警報器,有啥事情了它就響了。對老年人照顧得是真周到。
目前《老年人能力評估規(guī)范》國家標(biāo)準(zhǔn)已經(jīng)發(fā)布,評估內(nèi)容涉及老年人的自理能力、基礎(chǔ)運(yùn)動能力、精神狀態(tài)、感知覺與社會參與等方面,根據(jù)評分結(jié)果,將老年人分為能力完好、輕度失能、中度失能、重度失能、完全失能五個等級,根據(jù)評估結(jié)果確定老年人享受各種補(bǔ)貼政策的標(biāo)準(zhǔn)。
創(chuàng)新模式 緩解居家失能老人照護(hù)難題
失能老人照護(hù)是基本養(yǎng)老服務(wù)體系建設(shè)的重點(diǎn),很多家有失能老人的家庭面臨“一人失能、全家失衡”的困難。近年來,各地通過創(chuàng)新發(fā)展家庭養(yǎng)老床位等方式,緩解居家養(yǎng)老失能老人家庭的照護(hù)難題。
“家庭養(yǎng)老床位”滿足失能老人居家照護(hù)需求
山東省濱州市85歲的杜凱龍老人患阿爾茨海默病多年,生活無法自理,從去年7月份開始,老兩口開始享受養(yǎng)老機(jī)構(gòu)人員的“上門服務(wù)”,每月花180元可以選擇家庭清潔、助餐、送醫(yī)助醫(yī)、精神慰藉等二十多種服務(wù)。
山東省濱州市濱城區(qū)梁才街道居民 孝炎貞 :一個月來四次,來了打掃衛(wèi)生很熱情,也給老伴按摩,也量血壓,也查血糖,這種養(yǎng)老模式很適合我,比在養(yǎng)老院里還自由,孩子們時間多了也來看看我。
杜凱龍老人享受的養(yǎng)老服務(wù)叫“家庭養(yǎng)老床位”,通過對失能老人家庭進(jìn)行適老化改造,并由養(yǎng)老機(jī)構(gòu)派人上門為老人提供照護(hù),濱州市為全市一萬三千多戶經(jīng)濟(jì)困難老年人建設(shè)了家庭養(yǎng)老床位,通過政府購買服務(wù)和志愿者上門等方式解決失能老人居家養(yǎng)老難題。
山東省濱州市民政局局長 田洪健 :我們設(shè)立24小時服務(wù)熱線,實現(xiàn)了15分鐘之內(nèi)上門服務(wù)。而且我們的服務(wù)都是個性化的,根據(jù)老年人需求服務(wù),比如做飯、打掃衛(wèi)生、量血壓、按摩、上醫(yī)院等,滿足了老年人“不離家、不離親、不離群”的愿望。
“養(yǎng)老一張床”滿足失能老人照護(hù)、醫(yī)療服務(wù)
在家庭養(yǎng)老床位的基礎(chǔ)上,浙江省杭州市西湖區(qū)還試點(diǎn)將家庭養(yǎng)老床位和家庭病床合為“養(yǎng)老一張床”,高齡、失能、行動不便的老年人在家里不僅可以享受居家養(yǎng)老服務(wù),衛(wèi)生部門還會上門提供醫(yī)療服務(wù)解決老人看病的難題。
浙江省杭州市西湖區(qū)翠苑一區(qū)居民 朱順毛 :紅外線感應(yīng)這個是監(jiān)控我們安不安全,有沒有摔跤,在外面有沒有回家,它都知道的。
浙江省杭州市西湖區(qū)翠苑一區(qū)居民 魏定芳 :吃飯方便,醫(yī)療的話,小區(qū)門口就是醫(yī)院,馬桶上這個東西感應(yīng)器,你不用水,社區(qū)那邊有反應(yīng)了,他們就知道我們家里沒有人了。
浙江省杭州市西湖區(qū)民政局養(yǎng)老服務(wù)科負(fù)責(zé)人 蔣小燕 :原來服務(wù)是不融合的,衛(wèi)健委提供上門醫(yī)療服務(wù);我們民政提供上門的養(yǎng)老服務(wù),那么現(xiàn)在融合之后,老年人可以同步享受身體照料的養(yǎng)老服務(wù),同時也可以享受衛(wèi)健委的上門的醫(yī)療服務(wù)。
鏈接養(yǎng)老資源 提供對應(yīng)居家照護(hù)方案
針對大城市居家養(yǎng)老痛點(diǎn)難點(diǎn),北京市今年將完善居家養(yǎng)老服務(wù)模式,通過養(yǎng)老管家鏈接養(yǎng)老資源,為老年人提供居家照護(hù)服務(wù)綜合解決方案。84歲的張俊英老人因患多種疾病常年臥床,為了照顧老人的生活,家屬之前找過幾個普通的家政人員,都因為缺乏專業(yè)的養(yǎng)老護(hù)理知識無法滿足老人的照護(hù)需求。最近,通過養(yǎng)老管家上門評估,為老人匹配了專業(yè)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)的照護(hù)師,上門為老人提供照護(hù)服務(wù)。
北京市民 王心坦 :我們對這個護(hù)理員比較放心,是因為護(hù)理員背后有一個強(qiáng)大的醫(yī)療團(tuán)隊,有一個護(hù)理團(tuán)隊,這樣老人在護(hù)理期間有什么問題的情況下,我們心里會有一個很大的依托。
養(yǎng)老管家 趙成偉 :我們會有管家?guī)еu估老師上門給老人做身體評估,護(hù)理員首先要經(jīng)過一個專業(yè)的正規(guī)的培訓(xùn)。然后護(hù)理員在工作過程當(dāng)中遇到什么困難,也會跟我們管家說,我們管家會轉(zhuǎn)公司進(jìn)行相應(yīng)的支援。
北京市民政局一項調(diào)查顯示,北京市60歲以上老年人口中,99%的老年人居家養(yǎng)老;全市22萬多名重度失能失智老年人,其中85%選擇居家養(yǎng)老。為滿足絕大多數(shù)老人的居家養(yǎng)老需求,下一步北京市將通過政府引導(dǎo)支持、市場主體通過市場化運(yùn)作方式構(gòu)建居家養(yǎng)老運(yùn)行體制,依托社區(qū)居家養(yǎng)老服務(wù)站打造養(yǎng)老服務(wù)管家隊伍和專業(yè)護(hù)理員隊伍,形成24小時全響應(yīng)服務(wù)網(wǎng)絡(luò),為居家老年人提供市場化、專業(yè)化、標(biāo)準(zhǔn)化的養(yǎng)老服務(wù),通過照護(hù)人員上門服務(wù)等措施,將專業(yè)機(jī)構(gòu)的養(yǎng)老服務(wù)送到老人家中。
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