年輕時(shí)近視，老了不“老花”？你怕是對老花眼有什么誤解……各位近視的中青年們，真相可能會(huì)讓你略微失望——不管是正常視力者還是近視者，老了都會(huì)得老花眼。

　　專家提醒，老花是一種生理性退化，隨著年齡的增長，所有人都無法避免，近視眼患者出現(xiàn)老花時(shí)，建議及時(shí)去醫(yī)院眼科配鏡。

　　■近視眼不會(huì)得老花眼？

　　專家：一廂情愿

　　老花眼是指人到一定年齡后，眼部的晶狀體組織密度增高，彈性下降，睫狀肌收縮功能降低，近點(diǎn)遠(yuǎn)移，開始逐步出現(xiàn)調(diào)節(jié)力下降，從而出現(xiàn)視近困難。而老花在醫(yī)學(xué)上稱為老視，臨床癥狀表現(xiàn)為看近困難，看遠(yuǎn)可以，可以用凸透鏡進(jìn)行矯正。老花眼是一種生理性退化，一般隨年齡增長而逐漸加重，因此所有人都會(huì)經(jīng)歷，近視患者也不例外。

　　1. 眼睛近視的原理

　　眼睛的構(gòu)造非常精密，簡單來說，其成像原理就是凸透鏡的成像原理，而晶狀體充當(dāng)了“凸透鏡”這個(gè)重要角色。

　　視覺成像是物體的反射光通過晶狀體折射成像于視網(wǎng)膜上，這時(shí)候在視網(wǎng)膜上形成的是倒立縮小的實(shí)像，再由視覺神經(jīng)感知傳給大腦，這樣人就看到了物體。

　　視網(wǎng)膜成像與凸透鏡成像相似。晶狀體就相當(dāng)于一個(gè)可變焦距的凸透鏡，視網(wǎng)膜相當(dāng)于可以接像的光屏。

　　對于正常人的眼睛，當(dāng)物體遠(yuǎn)離眼睛時(shí)，晶狀體變薄，當(dāng)物體靠近眼睛時(shí)，晶狀體變厚。

　　而近視眼（遺傳因素除外）是由于晶狀體變厚，焦距變小，晶狀體折光率太強(qiáng)，最后導(dǎo)致成的像落在了視網(wǎng)膜前面，形成近視。

　　矯正方法：凹透鏡

　　2. 眼睛遠(yuǎn)視的原理

　　眼睛遠(yuǎn)視的原理和近視的原理剛剛相反，晶狀體變薄，焦距變大，最后導(dǎo)致成的像落在了視網(wǎng)膜后面，形成遠(yuǎn)視。

　　矯正方法：凸透鏡

　　3. 老花眼的原理

　　首先，我們必須明確，屈光不正包括近視、遠(yuǎn)視和散光，而老花不屬于屈光不正！

　　老花是一種生理現(xiàn)象。老花眼的根本原因是晶狀體彈性下降了。當(dāng)眼睛看近距離的物體時(shí)，需要調(diào)節(jié)晶狀體，由于晶體彈不起來了，就出現(xiàn)了——近距離看不清，總想把東西移遠(yuǎn)看，看近時(shí)間久了累等花眼癥狀。所以老花眼多發(fā)生在年紀(jì)大的人身上。

　　一句話總結(jié)：老花眼是晶狀體調(diào)節(jié)力下降引起的一種類似遠(yuǎn)視的癥狀（但不是遠(yuǎn)視眼）。

　　矯正方法：凸透鏡

　　如上所述，老花眼是因?yàn)榫铙w老化，調(diào)節(jié)能力下降引起的遠(yuǎn)視癥狀，晶狀體本身并沒有出現(xiàn)遠(yuǎn)視屈光不正癥狀（晶狀體變薄）。所以，正確的答案是：老花眼不可以抵消近視度數(shù)！

　　專家解釋，有些老年人由于晶體密度核性化，表現(xiàn)為近視屈光狀態(tài)，看近在一定程度上不需要佩戴老花鏡，以為沒有老花，而這其實(shí)是白內(nèi)障加重的表現(xiàn)，往往提示需要進(jìn)行白內(nèi)障手術(shù)了。

　　近視疊加老花的患者，要具體情況具體分析。一般建議去醫(yī)院眼科，在醫(yī)生的指導(dǎo)下配鏡，可以配看遠(yuǎn)、看近兩副鏡或者漸變鏡等。

　　■如何判斷是否出現(xiàn)老花眼？

　　大多數(shù)人到了40歲以后，晶狀體密度增加，眼部調(diào)節(jié)能力下降，開始出現(xiàn)老視。每個(gè)人老花眼的度數(shù)不一定，增長情況也因人而異。

　　當(dāng)人到了一定年齡，開始出現(xiàn)老花眼時(shí)，往往會(huì)有以下癥狀：

　　◎看近困難，看遠(yuǎn)尚可；

　　◎喜歡將讀物放得遠(yuǎn)一點(diǎn)或?qū)艄庹{(diào)亮一點(diǎn)；

　　◎感覺近距離閱讀不持久，會(huì)出現(xiàn)眼部酸脹、眼干等視疲勞癥狀等；

　　◎由遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)成看近處時(shí)，一時(shí)無法看清近物，需要休息調(diào)整一會(huì)才能看清。

　　這時(shí)，建議去醫(yī)院眼科檢查近視力、調(diào)節(jié)力、晶狀體密度等，做進(jìn)一步診斷。

　　■得了老花眼怎么辦？

　　患上老花眼，往往會(huì)對工作、學(xué)習(xí)及生活產(chǎn)生影響，建議進(jìn)行醫(yī)學(xué)治療。常見的治療方法有：

　　1.進(jìn)行醫(yī)學(xué)驗(yàn)光，佩戴老花鏡，可以佩戴單光鏡、雙光鏡、漸變鏡等；

　　2.進(jìn)行老花激光治療；

　　3.摘除天然晶狀體，植入多焦點(diǎn)人工晶體。

　　如何保護(hù)視力？

　　老花是一種生理性退化，我們無法避免或治愈，但是可以盡量延緩。在日常生活中，大家要重視對視力的保護(hù)，注意事項(xiàng)如下：

　　1.多吃含維生素C的水果，抗氧化，減慢晶狀體的天然老化過程；

　　2.可以進(jìn)行調(diào)節(jié)訓(xùn)練，比如翻轉(zhuǎn)拍，可以增加調(diào)節(jié)幅度，改善眼部癥狀；

　　3.避免長時(shí)間近距離工作學(xué)習(xí)，避免過度接觸電子產(chǎn)品；

　　4.多運(yùn)動(dòng)，保證每天超過2小時(shí)戶外活動(dòng)，進(jìn)行遠(yuǎn)眺，放松眼部肌肉；

　　5.養(yǎng)成良好的閱讀習(xí)慣、用眼衛(wèi)生，合理的飲食和睡眠；

　　6.定期6—12個(gè)月進(jìn)行醫(yī)院眼科健康查體，同時(shí)保持血壓、血糖正常，避免全身疾病引起眼部疾病。

　　老花眼的這些誤區(qū)也別踩

　　誤區(qū)1：隨便買一副老花鏡

　　街上隨便購買度數(shù)、瞳距固定的老花鏡，很難與佩戴者實(shí)際的度數(shù)、瞳距、臉型、腦型相匹配，不但無法使患者視覺達(dá)到最佳效果，反而會(huì)產(chǎn)生視覺干擾，出現(xiàn)視疲勞等現(xiàn)象。因此，購買老花鏡應(yīng)因人而異，必須到醫(yī)院或?qū)I(yè)機(jī)構(gòu)驗(yàn)配。

　　誤區(qū)2：一副老花鏡戴到底

　　長時(shí)間戴一副老花鏡，鏡片出現(xiàn)劃痕、老化等現(xiàn)象時(shí)，會(huì)造成通光量下降，影響鏡片成像質(zhì)量，加速眼睛“老花”。

　　此外，患者要定期復(fù)查視力、調(diào)校鏡架、適時(shí)更換鏡片，每5年重新驗(yàn)光、配鏡，否則戴了不合適的眼鏡，只會(huì)適得其反，甚至還會(huì)掩蓋一些眼病，如白內(nèi)障、糖尿病在眼部的表現(xiàn)等。

　　誤區(qū)3：放大鏡代替老花鏡

　　放大鏡代替老花鏡，折合成老花鏡相當(dāng)于1000—2000度，長時(shí)間這樣“縱容”眼睛，等再配老花鏡時(shí)就很難找到合適的度數(shù)了。

　　誤區(qū)4：多人共用一副老花鏡

　　夫妻共用一副老花鏡，肯定有一方要遷就另一方，遷就的結(jié)果就是視力狀況越來越差，“老花”度數(shù)上升快，看東西越來越吃力。

　　綜合湖北省疾控中心公眾號(hào)報(bào)道