光明日報記者 金振婭

　　2月27日，國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制就鞏固疫情防控重大成果有關(guān)情況舉行新聞發(fā)布會。國家衛(wèi)健委新聞發(fā)言人米鋒指出，近期，全國疫情繼續(xù)保持平穩(wěn)態(tài)勢，各地疫情均處于局部零星散發(fā)狀態(tài)，未發(fā)現(xiàn)疫情明顯反彈的省份。要抓實(shí)抓細(xì)“乙類乙管”各項措施，鞏固住來之不易的重大成果。

　　米鋒表示，3年多來，我國醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系經(jīng)受住了極限考驗(yàn)。要優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源布局，加強(qiáng)醫(yī)療物資生產(chǎn)保供和統(tǒng)籌調(diào)配，不斷增強(qiáng)重大疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)對處置能力。

　　初步建立起具有中國特色的醫(yī)療應(yīng)急體系

　　“新冠疫情讓我們進(jìn)一步認(rèn)識到了應(yīng)急管理特別是醫(yī)療應(yīng)急的重要性?！眹倚l(wèi)健委醫(yī)療應(yīng)急司司長郭燕紅表示，經(jīng)過近年的不斷努力，我國公共衛(wèi)生的應(yīng)急能力不斷提升，在應(yīng)對歷次重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件和突發(fā)事件的緊急醫(yī)學(xué)救援中發(fā)揮了重要作用，已經(jīng)初步建立起具有中國特色的醫(yī)療應(yīng)急體系。

　　郭燕紅介紹，接下來要按照平急結(jié)合、系統(tǒng)高效的原則，進(jìn)一步推動醫(yī)療應(yīng)急體系和能力的高質(zhì)量發(fā)展。日前印發(fā)的《突發(fā)事件緊急醫(yī)學(xué)救援“十四五”規(guī)劃》明確，要建設(shè)國家、省、市、縣立體化的醫(yī)療應(yīng)急指揮調(diào)度信息系統(tǒng)，推進(jìn)醫(yī)療應(yīng)急救治基地建設(shè)。針對自然災(zāi)害、公共衛(wèi)生、社會安全、事故災(zāi)難等突發(fā)事件，建設(shè)醫(yī)療應(yīng)急演訓(xùn)基地，提高在多場景情形下的醫(yī)療應(yīng)急處置能力。

　　“按照規(guī)劃要求，在全國增設(shè)20支左右的國家重大疫情醫(yī)療救治隊伍，負(fù)責(zé)重大疫情的救治和區(qū)域內(nèi)全國范圍內(nèi)的支援。同時，提升緊急醫(yī)學(xué)救援的裝備水平，特別是加強(qiáng)重癥救治的能力?！惫嗉t介紹，目前我國共有國家級緊急醫(yī)學(xué)救援隊伍40支，分為綜合救援、中毒事件救治和核輻射事件救治三類。此外，要發(fā)揮我國在全球緊急醫(yī)學(xué)救援中的作用，推進(jìn)省、市緊急醫(yī)學(xué)救援能力建設(shè)。

　　　完善分級的應(yīng)急醫(yī)藥物資儲備制度

　　應(yīng)急醫(yī)藥物資保障是國家應(yīng)急體系建設(shè)的重要內(nèi)容，在大規(guī)模疫情處置當(dāng)中，需要應(yīng)急保障的物資種類多、總量大。對此，郭燕紅表示，我國地域廣、各地需求也有較大差異，為保障醫(yī)藥物資供給的充足和可及，國家衛(wèi)健委、工業(yè)和信息化部等相關(guān)部門會全力做好醫(yī)藥物資的保障工作。

　　郭燕紅介紹，一是要完善分級儲備制度。除了中央要做好應(yīng)急醫(yī)藥物資儲備外，地方也要加大儲備力度，形成國家儲備、區(qū)域儲備、省市縣儲備和醫(yī)療機(jī)構(gòu)儲備相結(jié)合的立體化儲備格局。二是及時完善儲備的品種和數(shù)量。三是要強(qiáng)化醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)急藥品和物資的儲備。加強(qiáng)與生產(chǎn)企業(yè)的儲備合作，做好重點(diǎn)藥品物資應(yīng)急采購和跨區(qū)域調(diào)配。此外，高等院校在春季開學(xué)之際，也要做好藥品儲備，為師生提供相應(yīng)服務(wù)。

　　工業(yè)和信息化部消費(fèi)品工業(yè)司副司長周健表示，2022年12月以來，工業(yè)和信息化部認(rèn)真履行國務(wù)院聯(lián)防聯(lián)控機(jī)制醫(yī)療物資保障組的牽頭單位職責(zé)，與有關(guān)部門、地方大力協(xié)同，建立“全國一盤棋”調(diào)度機(jī)制，將4大類954家醫(yī)療物資企業(yè)納入調(diào)度范圍，及時滿足各地疫情防控需要，為戰(zhàn)勝本輪疫情發(fā)揮了重要作用。目前，所有新冠治療救治醫(yī)療物資產(chǎn)能充沛、庫存充足，完全能滿足疫情防控醫(yī)療物資需求。

　　先后制定十版診療方案 為臨床救治提供科學(xué)指導(dǎo)

　　新冠病毒感染的診療方案，對提高臨床治療的規(guī)范化和同質(zhì)化水平發(fā)揮著非常重要的作用。截至目前，我國先后制定了十版診療方案和四版重癥診療方案。

　　對此，郭燕紅表示，新冠疫情發(fā)生以來，我們及時總結(jié)疾病的特點(diǎn)和規(guī)律，持續(xù)跟蹤病毒變異情況，因時因勢不斷調(diào)整診療方案，始終堅持關(guān)口前移，加強(qiáng)輕癥早期介入和重癥早期預(yù)警，研究制定了重癥預(yù)警指標(biāo)并納入診療方案，使有重癥風(fēng)險的患者能夠始終在醫(yī)務(wù)人員的監(jiān)護(hù)下進(jìn)行救治。

　　郭燕紅還指出，在救治過程中我們始終堅持重癥患者的多學(xué)科診療，注重新冠病毒感染和基礎(chǔ)性疾病綜合診治。同時，堅持中西醫(yī)結(jié)合，中西藥并用，全力以赴救治患者。

　　“診療方案的優(yōu)化調(diào)整是基于對疾病的科學(xué)認(rèn)識和經(jīng)驗(yàn)的不斷積累，以及防控能力的不斷增強(qiáng)與病毒的不斷變異。比如俯臥位治療經(jīng)驗(yàn)的總結(jié)推廣、抗凝治療的普遍推行、抗生素和激素的規(guī)范應(yīng)用、氣道管理、氣管插管、給氧治療和ECMO的使用等。”郭燕紅表示。

　　逐步健全縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系

　　在我國，農(nóng)村地區(qū)地域比較廣，人口老齡化程度相對較高，同時人均醫(yī)療資源相對不足，一直以來都是疫情防控的重點(diǎn)和難點(diǎn)。對此，農(nóng)業(yè)農(nóng)村部農(nóng)村合作經(jīng)濟(jì)指導(dǎo)司副司長、一級巡視員毛德智指出，3年來，特別是去年12月以來，農(nóng)村地區(qū)疫情防控工作聚焦關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)，緊盯薄弱環(huán)節(jié)，著力解決突出問題，推動干部下沉、醫(yī)生下沉、醫(yī)療物品下沉，確保農(nóng)村防疫見醫(yī)、見藥、見干部，形成了一套符合規(guī)律、務(wù)實(shí)管用、平戰(zhàn)結(jié)合的機(jī)制辦法。

　　毛德智表示，下一步將圍繞謀長遠(yuǎn)、補(bǔ)短板、強(qiáng)弱項，進(jìn)一步增強(qiáng)農(nóng)村地區(qū)疫情防控能力，重點(diǎn)是三個方面：一是進(jìn)一步完善農(nóng)村地區(qū)疫情防控責(zé)任機(jī)制。推動各地完善“五級書記”責(zé)任體系，建強(qiáng)省統(tǒng)籌、市調(diào)度、縣鄉(xiāng)村抓落實(shí)的工作體系。二是進(jìn)一步聚焦農(nóng)村重點(diǎn)人群和重點(diǎn)地區(qū)，完善包保聯(lián)系、組織動員等工作機(jī)制。三是進(jìn)一步推動各地統(tǒng)籌配置醫(yī)療資源，完善農(nóng)村醫(yī)療救治體系機(jī)制。我國逐步健全的縣鄉(xiāng)村三級醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)體系，為農(nóng)村地區(qū)疫情防控提供了堅實(shí)基礎(chǔ)和保障。

　　毛德智強(qiáng)調(diào)，接下來將按照今年中央一號文件部署和中辦國辦剛剛印發(fā)的《關(guān)于進(jìn)一步深化改革促進(jìn)鄉(xiāng)村醫(yī)療衛(wèi)生體系健康發(fā)展的意見》，通過加快推動縣域醫(yī)療共同體建設(shè)，加強(qiáng)鄉(xiāng)村兩級醫(yī)療衛(wèi)生、醫(yī)療保障服務(wù)能力建設(shè)等，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)療資源下沉，大力推動建立健全縣鄉(xiāng)村統(tǒng)籌的醫(yī)療體系，提高農(nóng)村傳染病防控和應(yīng)急處置能力，補(bǔ)上鄉(xiāng)村公共衛(wèi)生健康服務(wù)短板。

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