中新網(wǎng)上海7月26日電(記者 陳靜) 記者26日獲悉，上海以復(fù)旦大學附屬華山醫(yī)院為示范診治中心(組長單位)，建立首批由5家市級傳染病臨床診治中心、9家區(qū)域臨床診治中心共同組成的“上海市傳染病臨床診治網(wǎng)絡(luò)體系”。

　　據(jù)介紹，“上海市傳染病臨床診治網(wǎng)絡(luò)體系”是“第五輪公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動計劃”重點內(nèi)容之一，致力新發(fā)、輸入、罕見及不明原因等傳染病的臨床救治能力建設(shè)，完善健全傳染病救治平臺，初步建成“平戰(zhàn)結(jié)合、分層分類、定位明確、高效協(xié)作”的傳染病臨床診治三級網(wǎng)絡(luò)體系。

　　這意味著由點及面、縱橫連線的網(wǎng)絡(luò)，進一步完善健全上海的傳染病臨床救治體系，不斷提升上海的傳染性疾病突發(fā)事件應(yīng)對能力，健全重大公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系，從而為城市公共安全筑起一道防護屏障。

　　在此基礎(chǔ)上，上海將發(fā)展覆蓋全市醫(yī)療體系，構(gòu)建基于該網(wǎng)絡(luò)體系的完整傳染病培訓機制，發(fā)展具有國際競爭力的高精尖學科，建設(shè)傳染病臨床診治基地和應(yīng)急救治培訓平臺。

　　上海市衛(wèi)健委方面表示，2020年新冠肺炎疫情發(fā)生以來，上海的傳染病臨床救治體系經(jīng)受考驗。為充分提升疫情應(yīng)對水平、均衡診治力量分布、增強臨床救治能力，亟待構(gòu)建完整的傳染病臨床救治網(wǎng)絡(luò)。

　　據(jù)介紹，在相關(guān)項目建設(shè)中，上海探索系統(tǒng)性形成傳染病臨床診治網(wǎng)絡(luò)體系建設(shè)工作方案，進一步加強和規(guī)范各級醫(yī)療機構(gòu)對新冠肺炎等新發(fā)突發(fā)傳染病的救治能力，推動醫(yī)防融合，提升綜合性醫(yī)療機構(gòu)傳染病診治能力。該方案分層分類，根據(jù)不同級別醫(yī)院，分別制訂不同的建設(shè)標準等；網(wǎng)絡(luò)體系內(nèi)各診治中心職責明確，分別承擔不同的傳染病救治任務(wù)；充分體現(xiàn)高效協(xié)作的理念，在分級轉(zhuǎn)診、協(xié)同救治、人才培訓等領(lǐng)域展開優(yōu)化和提高。

　　以“上海市傳染病臨床診治中心”為核心的傳染病臨床診治網(wǎng)絡(luò)體系，制定示范中心、市級及區(qū)域傳染病診治中心三級體系建設(shè)標準并進行推廣，通過診治中心、救治體系、人才隊伍三大核心的架構(gòu)和協(xié)同救治、會診轉(zhuǎn)診、考核培訓三大支撐平臺的建設(shè)，完成基本的框架組建。

　　采訪中，記者了解到，“上海市傳染病臨床診治中心”示范診治中心率先成立，由國家傳染病醫(yī)學中心設(shè)置單位——華山醫(yī)院承擔。作為上海傳染病救治服務(wù)體系的技術(shù)指導(dǎo)單位，示范診治中心主要負責引領(lǐng)全市傳染病救治的臨床、教學、科研、公共衛(wèi)生服務(wù)等工作，并在上海市衛(wèi)健委的領(lǐng)導(dǎo)下，推動上海傳染病醫(yī)學發(fā)展，牽頭制訂申城各項傳染病救治標準和診療規(guī)范，組織相關(guān)培訓。

　　上海市衛(wèi)健委方面表示，作為上海市傳染病救治的重要基地，網(wǎng)絡(luò)體系也是對上海市公共衛(wèi)生臨床中心的重要補充，具備聚集性疫情暴發(fā)時大規(guī)模重癥和危重癥患者集中收治能力，能第一時間馳援其他疫情嚴重地區(qū)，承擔本區(qū)域內(nèi)重大疫情救治培訓任務(wù)，托管或指導(dǎo)當?shù)囟c醫(yī)院提高綜合救治能力，協(xié)同區(qū)域公共衛(wèi)生中心等公共衛(wèi)生機構(gòu)開展傳染病疫情檢測預(yù)警和形勢研判，以提升重大傳染病防治水平。

　　目前，“上海市傳染病臨床診治中心”網(wǎng)絡(luò)體系內(nèi)的傳染病救治能力已獲大幅提升，尤其傳染病隔離救治能力大增，15家市級、區(qū)域中心隔離病房總床位數(shù)達527張，較建設(shè)前明顯增加，通過應(yīng)急騰空的機制，使隔離床位可達1200張以上。在設(shè)備配置方面，各家醫(yī)院均按照建設(shè)方案增加了重癥救治設(shè)備配置，同時制訂了平戰(zhàn)結(jié)合模式及調(diào)控機制，根據(jù)不同應(yīng)急情況有明確預(yù)案。

　　網(wǎng)絡(luò)體系的重癥救治能力明顯增強。 目前15家醫(yī)院24小時內(nèi)可騰空的重癥隔離病房達42間、床位188張，并建造了一定數(shù)量的負壓隔離病房，負壓病房達57間、床位91張。各中心由核心科室(傳染、重癥、呼吸)及支撐科室的多學科團隊建成多學科協(xié)作的救治模式，配置專門的協(xié)同救治專家團隊。各級中心還配備ECMO、呼吸機、高流量呼吸濕化儀等重癥救治所需的先進醫(yī)療設(shè)施，并保障應(yīng)急物資儲備。

　　此外，網(wǎng)絡(luò)體系的傳染病應(yīng)急響應(yīng)能力不斷提高。各中心根據(jù)自身情況制定平戰(zhàn)結(jié)合的應(yīng)急方案，在隔離收治床位、發(fā)熱門診收治規(guī)模、檢測能力、重癥救治能力、應(yīng)急隊伍組建等方面均有明確應(yīng)急預(yù)案。據(jù)介紹，重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時，24小時內(nèi)做好應(yīng)急響應(yīng)，成為常態(tài)化疫情防控的第一道防線。

　　在應(yīng)急專家?guī)靸浼皯?yīng)急救治隊伍組建方面，上海將匹配和培訓“召之能戰(zhàn)”的人才，實現(xiàn)各區(qū)域內(nèi)擁有一支處置區(qū)域內(nèi)疫情的專家隊伍和實戰(zhàn)隊伍，響應(yīng)全市統(tǒng)一部署，并建設(shè)婦產(chǎn)、兒科、精神?？漆t(yī)療機構(gòu)及中醫(yī)藥傳染病救治人員儲備。

　　上海市衛(wèi)健委方面介紹，通過三級救治體系建設(shè)，傳染病救治人才隊伍迅速組建。上海形成融合型綜合性的100余人傳染病專家團隊，傳染病救治人才隊伍有600余人。網(wǎng)絡(luò)體系內(nèi)建立持續(xù)平臺化運作的上海市傳染病救治專業(yè)人才隊伍， 年齡梯隊合理、戰(zhàn)備力量與預(yù)備力量結(jié)合，能處置多學科復(fù)雜問題，可區(qū)域內(nèi)獨立運作，也可全市協(xié)同作戰(zhàn)，在重大公共衛(wèi)生事件發(fā)生時作為第一梯隊馳援區(qū)域內(nèi)其他醫(yī)療機構(gòu)。網(wǎng)絡(luò)體系內(nèi)還組建固定的多學科協(xié)同救治專家組，在重大疫情時迅速反應(yīng)，特別根據(jù)新冠疫情救治經(jīng)驗，將充分發(fā)揮各相關(guān)臨床學科如重癥、呼吸、護理、中醫(yī)等協(xié)同作用，保證救治工作有序進行。(完)