“心理共富”是什么?為什么?怎么做?
當我們的物質(zhì)生活越來越好,精神上的脫貧也迫在眉睫。心理共富,是希望所有中國人都享有平等的基礎(chǔ)心理健康服務(wù)。
在今年的一個心理健康年度論壇上,北京師范大學心理學部教授張西超第一次提出了“心理共富”的概念。當中國人在物質(zhì)上已經(jīng)實現(xiàn)了全面脫貧,心理上的“脫貧”也正在路上。
什么是心理共富?在接受中青報·中青網(wǎng)記者專訪時,張西超解釋,不是一個人的心理健康,也不是一部分人先健康,而是所有人共同走向心理繁榮。而且從心理學的角度,心理健康水平是一個整體指標,個體出現(xiàn)問題,可能影響整個群體的氛圍,從這個意義上,心理共富也是一種必須。只有實現(xiàn)心理共富,整個社會的心態(tài)才會變得更加積極、更加友善。
中青報·中青網(wǎng):提出“心理共富”,是否意味著現(xiàn)階段心理的“貧富差距”還比較大?
張西超:世界衛(wèi)生組織于今年6月發(fā)布了《世界精神衛(wèi)生報告:向所有人享有精神衛(wèi)生服務(wù)轉(zhuǎn)型》,報告中稱,一項涵蓋29個國家16萬人的調(diào)查顯示,2019年,近10億人患有心理疾病,也就是每8個人里就有1個人,其中包括14%的青少年。在新冠肺炎疫情全球蔓延后,抑郁和焦慮又上漲了25%。
在世界范圍內(nèi),患者得到治療的機會并不是公平的。報告中有一組數(shù)據(jù):71%的患者沒有接受心理健康服務(wù),在接受了服務(wù)的群體中,70%在高收入國家接受治療,僅有12%在低收入國家接受治療。
中國暫時沒有統(tǒng)計數(shù)據(jù),估算真正獲得心理幫助的不會超過50%。其中細分,有的需要住院治療,有的需要心理咨詢,需求量都很大。當我們的物質(zhì)生活越來越好,精神上的脫貧也迫在眉睫。心理共富,是希望所有中國人都享有平等的基礎(chǔ)心理健康服務(wù)。
中青報·中青網(wǎng):心理疾病的人群分布有什么特征嗎?
張西超:心理疾病的發(fā)生人群存在一些規(guī)律,比如,收入越高的地區(qū)或人群,患病比例越高,但重癥在低收入群體中更高;總體患病人群中女性多一些,但自殺比例男性更高……
中青報·中青網(wǎng):“精英”為什么也會成為心理健康服務(wù)的弱勢群體?
張西超:所謂“精英”,代表的是社會中的強者,他可能是高管、高官、知名教授……頭頂很多光環(huán)。一方面,他習慣于充當“被人求助”的角色,這讓他們不太會“向人求助”,也接受不了自己“向人求助”的角色;另一方面,因為其知名度和所居位置,他會擔心求助的內(nèi)容比較敏感,擔心泄露隱私,對咨詢師的專業(yè)程度要求會比較高。這些原因使得他們不太會主動去尋求心理健康服務(wù)。
中青報·中青網(wǎng):現(xiàn)在不時聽到年輕人說自己抑郁。
張西超:年輕人,尤其是90后,很多是獨生子女,沒有兄弟姐妹,沒有同齡人照應,本身的心理支持系統(tǒng)會弱一些;當他們長大后,又面臨老齡化社會,他們面臨一個抉擇,是在大城市奮斗還是回到父母身邊,這些都會影響他們本來就不甚堅強的支持系統(tǒng)。
我遇到過很多個案,無論是年輕人被需要,還是他需要別人,都可能出現(xiàn)問題、遇到挫折,進而感到抑郁、情緒低落,但不一定是抑郁癥。
中青報·中青網(wǎng):年輕人在互聯(lián)網(wǎng)等空間有表達的渠道,有的群體是不是即便患病也無人知曉?
張西超:我們在做一個熱線,是給農(nóng)民工、快遞員、制造業(yè)工人等群體提供心理幫助。我們以前可能覺得這些體力勞動比較辛苦的人,第一需求應該不是心理。但調(diào)查后發(fā)現(xiàn),他們十分渴望心理上的幫助。他們呼聲很高,但經(jīng)常被忽略,對一線工人提供心理幫助的比例,不超過2%。
中青報·中青網(wǎng):社會心理服務(wù)體系,目前的建設(shè)情況怎樣?
張西超:我們國家正在推進整體的社會心理服務(wù)體系,包括在社區(qū)設(shè)立心理咨詢網(wǎng)點,在學校設(shè)立心理咨詢室,在企事業(yè)單位開展心理服務(wù)。各級學校覆蓋了學生,企事業(yè)單位覆蓋了工作人群,我比較擔心的是農(nóng)村,包括農(nóng)村的留守兒童、老年人。而且通過心理健康普查發(fā)現(xiàn),這些人群還是心理健康出現(xiàn)問題的“重災區(qū)”。
心理服務(wù)覆蓋每個層次、每個人群、每個社會單元,一個都不能少,尤其是要關(guān)注那些心理健康容易被忽視的群體。除了提供“事后”的心理健康服務(wù),我們也要做“事前”的心理健康普查,普及心理健康教育。
中青報·中青網(wǎng):是把“關(guān)口”前移嗎?
張西超:多年前我曾倡導抑郁癥的主動干預。我們主動去做宣傳,讓人們參加心理健康普查,這樣我們就能發(fā)現(xiàn)存在問題的人,主動去找他做干預。因為抑郁癥人群本身就不愛跟人打交道,也不愿意求助,如果周圍沒有專業(yè)的人發(fā)現(xiàn),他自己的知識系統(tǒng)又不支持,可能被一直忽略。
這就相當于“心理體檢”,我們主動去發(fā)現(xiàn)需要幫助的人,使他能夠獲得有效幫助。
中青報·中青網(wǎng):“心理體檢”怎么操作?
張西超:現(xiàn)在我國的心理普查有各種各樣的形式,比如心理問卷。身體體檢有客觀指標,檢測也比較準確,心理普查大多是自陳式問卷,有的人可能不會認真作答,有的人擔心被實名而拒絕作答。
所以,首先,我們從技術(shù)上改進量表,使其更科學;其次,我們把調(diào)查結(jié)果一對一地反饋給本人。因為人們也許愿意讓醫(yī)生知道體檢結(jié)果,但并不想公之于眾,所以我們會特別重視保護隱私。
我做過一兩百萬人的心理普查,應該說成效不錯,可以檢測出來心理危機,然后主動干預,挽救了很多人。如果能從國家層面來操作,像人口普查一樣,覆蓋面會更大,效果也會更好,但要在保證工具專業(yè)的前提下。
心理普查對實施人員的專業(yè)要求很高,我國現(xiàn)在每年畢業(yè)的心理學專業(yè)的人才不超過1萬,與14億人口的需求相距甚遠,這是一件任重道遠的事。北京師范大學心理學部在2020年成立了國內(nèi)第一個臨床與咨詢心理學院,致力于建立我國職業(yè)心理健康服務(wù)專業(yè)人員的學歷化培養(yǎng)制度與體系。
中青報·中青網(wǎng):除了心理普查,心理問題的社會層面預防還有什么方式?
張西超:國家層面心理健康素養(yǎng)的教育非常重要,除了專業(yè)人士的授課,還可以通過大眾傳媒去傳播。現(xiàn)在我們?nèi)フ{(diào)查,發(fā)現(xiàn)人們對心理健康、心理咨詢等基本概念的了解還是不夠,即便是在普及度很高的大學生群體。
提升心理健康素養(yǎng)的重要性在于,能讓我們盡早意識到問題,并懂得如何求助。我經(jīng)常遇到關(guān)于孩子的問題:孩子不愛上學,孩子和父母關(guān)系特別糟糕,孩子遇到一點挫折就要自殺……但當父母找到我的時候,問題已經(jīng)發(fā)展到后期,不是那么容易干預了。如果早在孩子更小的時候提前干預,就不會發(fā)展到這個程度。
中青報·中青網(wǎng):針對青少年群體的“心理共富”,有什么建議?
張西超:首先,找出青少年的普遍規(guī)律,比如他們可能遭遇的問題,該如何應對,我們提前做出規(guī)劃以進行系統(tǒng)培養(yǎng),提升他們的心理韌性;其次,要讓家庭積極參與;最后,要重視青少年周圍人群的心理健康,包括老師、同學。
青少年的心理健康教育是一個系統(tǒng)工程,不然孩子好不容易在學校建立了一點自信,回到家被父母罵了一通,就又白費了。
中青報·中青網(wǎng)記者 蔣肖斌 來源:中國青年報
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