編者按

　　過敏，一個過去看似不起眼的問題，卻已成為全球第六大慢性疾病。近年來，過敏群體暴增，患病人群數(shù)以億計。不過，仍有一些人不重視、不知曉過敏性疾病相關(guān)知識，認為過敏“不嚴重、不緊急、不致命”。為此，今日起本報推出“過敏大調(diào)查”系列報道，為您送上有關(guān)過敏的權(quán)威科普知識和專業(yè)的預(yù)防診治建議。

　　隨著春季的到來，不少人出現(xiàn)了鼻癢、流鼻涕等癥狀。明明沒有感冒，卻噴嚏、咳嗽不斷。有的人同時還伴隨眼睛發(fā)癢、皮膚泛紅、起皮疹等問題。這時就要高度警惕，你可能被過敏“襲擊”了。

　　世界衛(wèi)生組織已將過敏性疾病列為21世紀重點研究和防治的疾病之一。有機構(gòu)發(fā)布報告指出，全世界有30%至40%的人被過敏困擾，過敏已成為影響廣泛的公共衛(wèi)生健康問題。

　　那么，人們?yōu)槭裁磿^敏？讓人過敏的到底是什么物質(zhì)？針對上述問題，科技日報記者采訪了相關(guān)專家。

　　免疫系統(tǒng)“防衛(wèi)過度”引起過敏

　　“過敏性疾病又被稱為變態(tài)反應(yīng)性疾病，也就是我們俗稱的過敏。過敏就是人體免疫系統(tǒng)對某些無害物質(zhì)‘防衛(wèi)過度’而做出的過激反應(yīng)?！碧旖蜥t(yī)科大學(xué)總醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科副主任醫(yī)師劉瑞玲在接受科技日報記者采訪時介紹，人體的免疫系統(tǒng)擔(dān)負著抵御外來細菌、病毒、異物等入侵的職責(zé)。它們會對不屬于人體的物質(zhì)進行分辨，幫助人體“排除異己”，以達到自我保護的目的。如果免疫系統(tǒng)把外界正常物質(zhì)當成有害物質(zhì)，就會動員身體中的免疫細胞產(chǎn)生免疫球蛋白E、細胞因子、神經(jīng)肽等物質(zhì)對其進行攻擊。而免疫系統(tǒng)的反應(yīng)若超出了應(yīng)有的程度，就會對自身正常的組織或器官造成誤傷，從而使人體出現(xiàn)各種各樣的過敏癥狀。

　　常見的過敏性疾病包括過敏性鼻炎、過敏性結(jié)膜炎、蕁麻疹、過敏性皮炎等；嚴重的過敏性疾病是過敏性休克，會危及生命。

　　不過，并非人人都會過敏。同樣遇到花粉，有人的免疫系統(tǒng)“無動于衷”，但有人的免疫系統(tǒng)就會“高能預(yù)警”“過度反應(yīng)”，這是為什么呢？

　　“過敏常發(fā)生在一部分相對固定的人群中，某類人先天的免疫系統(tǒng)就存在缺陷，他們的免疫系統(tǒng)異于常人，易做出‘不辨敵友、無端攻擊’的舉動，從而導(dǎo)致過敏的發(fā)生。我們稱這類人具有過敏體質(zhì)?！眲⑷鹆嵴f，過敏體質(zhì)具有遺傳傾向，如果雙親都是過敏體質(zhì)，那么其子代是過敏體質(zhì)的概率為60%到80%。

　　“遺傳因素是導(dǎo)致過敏反應(yīng)的內(nèi)因，但具有過敏體質(zhì)的人并非一定會發(fā)生過敏，這是因為過敏還需外因即環(huán)境因素——人接觸到過敏原及其他刺激因素?！眲⑷鹆峤忉專芤疬^敏反應(yīng)的物質(zhì)被稱為過敏原，當具有過敏體質(zhì)的人首次接觸到過敏原后，機體并不會產(chǎn)生過敏癥狀，但是免疫系統(tǒng)會將這類物質(zhì)識別為“有害”并保存記憶。如果再次接觸到這種過敏原，他們的免疫系統(tǒng)就會快速做出反應(yīng)，從而產(chǎn)生一系列過敏癥狀。

　　過敏原“家族”龐大且千奇百怪

　　過敏之所以防不勝防，原因之一就是過敏原“家族”過于龐大?！澳壳?，臨床上已知的過敏原有上百種之多?！眲⑷鹆峤榻B，常見的過敏原按照進入人體的途徑，可被分為吸入性過敏原、食物性過敏原、接觸性過敏原和注入性過敏原四大類。

　　“有些食物性過敏原在生活中多加注意就可以避免，如花生、牛奶、大豆、雞蛋、海鮮等，只需日常飲食嚴格忌口、不攝入，就不會引起過敏反應(yīng)。但吸入性過敏原，比如風(fēng)媒花粉，其靠風(fēng)力傳播，可通過呼吸進入呼吸道，則難以避免接觸?！眲⑷鹆嵴f。

　　除了花粉以外，常見的吸入性過敏原還包括塵螨、霉菌等。接觸性過敏原的種類也比較廣泛，常見的有鎳鉻鈷金屬、染發(fā)劑、織物染料、香料、防腐劑、橡膠添加劑等。

　　除了這些常見的過敏原外，還有很多千奇百怪的過敏原。據(jù)報道，國外有一名11歲的男童，因為聞到烹煮魚肉時發(fā)出的魚腥味，引發(fā)嚴重過敏性疾病，不幸去世。還有一名英國女性對水過敏，皮膚只要一接觸水就會起水泡。

　　過敏看似毫無征兆實則“早有預(yù)謀”

　　不少人在生活當中可能會遇到，原來可以“和平共處”的某種物質(zhì)，突然有一天開始對它過敏了，這又是怎么回事呢？

　　對此，劉瑞玲表示，解釋這種情況前要先說下過敏的發(fā)生機制?！拔覀冊谇懊嬷v過，人體接觸過敏原后，開始處于沒癥狀的潛伏期，這一階段叫致敏階段。再次接觸過敏原就會出現(xiàn)臨床癥狀，這一階段被稱為發(fā)敏階段?！彼f。

　　有些人原本處于致敏階段，一直沒有發(fā)病。但是由于反復(fù)、不停地接觸過敏原，比如到海邊旅游，每天攝入大量魚、蝦等海鮮，這時機體可能會由致敏階段進入發(fā)敏階段，于是原本對海鮮不過敏的人表現(xiàn)出對海鮮的過敏反應(yīng)。

　　除此之外，還有些人在運動、喝酒、身體接受手術(shù)、患上重大疾病或情緒壓力巨大等情況下，也可能會出現(xiàn)過敏反應(yīng)。

　　有時，我們還會發(fā)現(xiàn)，對同一種物質(zhì)過敏，有人就只是輕微的皮膚紅癢，有人就涕淚橫流，甚至出現(xiàn)咳嗽、哮喘等癥狀，苦不堪言。為何過敏程度也會因人而異呢？

　　劉瑞玲表示，一般來說，過敏癥狀的輕重與過敏原物質(zhì)的活性強弱、人體吸收過敏原數(shù)量的多少以及患者對過敏原的敏感程度有關(guān)。

　　劉瑞玲指出，避免接觸過敏原是防治過敏的最佳方法，患有過敏性疾病的人應(yīng)明確自身對哪些物質(zhì)過敏，盡量避免接觸或暴露于有過敏原的環(huán)境；同時還可以使用抗過敏、抗炎等藥物及脫敏治療控制癥狀。

　　延伸閱讀

　　警惕！嚴重過敏反應(yīng)會有這些癥狀

　　北京協(xié)和醫(yī)院變態(tài)反應(yīng)科教授、中國醫(yī)師協(xié)會變態(tài)反應(yīng)醫(yī)師分會會長尹佳介紹，嚴重過敏反應(yīng)是一種速發(fā)的、可以危及生命的全身性過敏反應(yīng)，其臨床特征為致命的呼吸系統(tǒng)阻塞或循環(huán)系統(tǒng)衰竭，部分患者可以沒有皮膚癥狀和循環(huán)系統(tǒng)的癥狀。嚴重過敏反應(yīng)的發(fā)病率為每年每10萬人50至120例，其中兒童的發(fā)病率為每年每10萬人1至670例。其常見誘因是藥物和食物，食物是兒童嚴重過敏反應(yīng)最主要的誘因。

　　嚴重過敏反應(yīng)有哪些臨床癥狀？據(jù)介紹，患者暴露于某種過敏原后，通常在30分鐘內(nèi)出現(xiàn)全身皮膚瘙癢、潮紅、風(fēng)團樣皮疹、水腫，或呼吸困難、喘息、聲音嘶啞、喉頭水腫、腹絞痛、惡心、嘔吐、視物模糊、暈厥、血壓下降、意識喪失、大小便失禁、呼吸循環(huán)衰竭甚至死亡。

　　“這些癥狀可以部分出現(xiàn)，也可以全部呈現(xiàn)；可以從最初的皮膚癥狀開始，在數(shù)分鐘內(nèi)迅速發(fā)展為致死性的窒息或循環(huán)系統(tǒng)衰竭。”尹佳介紹，90%的患者最先出現(xiàn)皮膚黏膜癥狀，表現(xiàn)為手心、足心、頭皮癢，緊隨其后就是全身皮膚潮紅、瘙癢和水腫。在進食或應(yīng)用某種藥物后如果立即出現(xiàn)上述癥狀，通常預(yù)示嚴重過敏反應(yīng)即將來臨。

　　“應(yīng)對嚴重過敏反應(yīng)，治療是關(guān)鍵，預(yù)防是基礎(chǔ)?！币颜f，腎上腺素是治療嚴重過敏反應(yīng)首選的一線藥物，及時應(yīng)用可以挽救生命。其使用方法首選肌肉注射，不提倡皮下注射和靜脈注射?；颊咭穗S身攜帶預(yù)充式的腎上腺素筆，遇到緊急情況可以拔出筆帽，隔著衣服在大腿外側(cè)肌肉豐富區(qū)自行注射。一旦診斷嚴重過敏反應(yīng)并搶救成功，后續(xù)應(yīng)由變態(tài)反應(yīng)醫(yī)生詳細分析并診斷誘因，防止嚴重過敏反應(yīng)再次發(fā)生。（陳 曦 據(jù)新華社）